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滴虫性阴道炎是什么？



滴虫性阴道炎是什么？
滴虫性阴道炎是什么？
什么是滴虫性阴道炎？滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎 。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长 ， 在pH5以下或7.5以上的环境中则不生长 。
滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原 ， 阻碍乳酸生成 ， 使阴道pH升高 。滴虫性阴道炎患者的阴道酸碱度为pH5-6.5 。滴虫不仅寄生于阴道 ， 还常侵入尿道或尿道旁腺 ， 甚至膀胱、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中 。滴虫性阴道炎往往与其他阴道炎并存 ， 约60%滴虫性阴道炎同时合并细菌性阴道病 。
滴虫性阴道炎的症状
滴虫性阴道炎的症状有哪些？25%-50%滴虫性阴道炎患者感染初期无症状 。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒 ， 间或有灼热、疼痛、性交痛等 。
分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味 。分泌物呈脓性是因为分泌物中含有白细胞 ， 若合并其他感染则呈黄绿色；呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解糖类 ， 产生腐臭气体 。
瘙痒部位主要为阴道口及外阴 。若合并尿道感染 ， 可有尿频、尿痛 ， 有时可见血尿 。
阴道毛滴虫能吞噬精子 ， 并能阻碍乳酸生成 ， 影响精子在阴道内存活 ， 可致不孕 。检查见阴道黏膜充血 ， 严重者有散在出血点 ， 甚至宫颈有出血斑点 ， 形成“草莓样”宫颈 ， 后穹窿有多量白带 ， 呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物 ， 常呈泡沫状 。带虫者阴道黏膜无异常改变 。
滴虫性阴道炎的诊断
滴虫性阴道炎典型病例容易诊断 ， 若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊 。最简便的方法是生理盐水悬滴法 ， 显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移 。此方法的敏感性60%-70% 。
【滴虫性阴道炎是什么？】 对可疑患者 ， 若多次悬滴法未能发现滴虫时 ， 可送培养 ， 准确性达98%左右 。取分泌物前24-48小时应避免性交、阴道灌洗或局部用药 ， 取分泌物时窥器不涂润滑剂 ， 分泌物取出后应及时送检并注意保暖 ， 否则滴虫活动力减弱 ， 造成辨认困难 。聚合酶链反应也可用于滴虫的诊断 ， 敏感性90% ， 特异性99.8% 。

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