补中益气汤治慢性肾盂肾炎配方

【原方配方组成】黄芪(病甚、劳倦甚者)15~20克,炙甘草5克,人参(去芦)10克,当归(酒焙干或晒干)10克,橘皮(不去白)6克,升麻3克,柴胡3克,白术10克 。
【补中益气汤治慢性肾盂肾炎配方】【用法】上药研粗散,用水300毫升,煎至150毫升,煎2次过滤合汁,分2次空腹温服,每日1剂 。
慢性肾盂肾炎是由各种常见的革兰阴性杆菌或革兰阳性球菌感染肾盂及肾间质所致的一种肾病 。其病变情形不同,表现亦异 。以黏膜炎症表现为主者,脓尿反复出现,然对肾功能影响轻微;进行性的间质性炎症能使肾功能明显毁损,而尿异常发现不多;肾小球周围炎症较著时,尿中也可出现较多的蛋白质 。故慢性肾盂肾炎的临床表现,除急性复发外,一-般较轻微,半数以上患者有急性肾盂肾炎史,其后易感疲乏,轻度厌食,为规则低热及腰酸腰痛的失健症状,泌尿道症状可有轻度尿频(特别是夜间)及小便发浑等 。
肾盂肾炎在中医学中属于“淋证”、“尿血”等证范畴 。辨证分型为:肝肾阴虚、下焦蕴毒型和脾肾两虚、中气下陷型 。本方用于脾气虚,中气下陷型肾盂肾炎,表现小便不甚赤涩,但淋沥不已,精神困惫,体倦乏力,舌质淡,脉弱 。
(1)根据《河北中医》1989,(2):6,陶履冰报道:用补中益气汤加减治慢性肾盂肾炎,取得良好效果 。处方:黄芪30克,党参30克,甘草5克,当归10克,白术10克,柴胡10克,乌药6克,萆薢12克 。每日1剂,水煎,分2次温服 。中段尿培养有大肠杆菌的加马齿苋30克,白头翁30克;白色葡萄球菌的加凤尾草30克,银花15克;变形杆菌者加黄柏10克,知母10克;舌苔白腻者加苍术10克,黄柏10克 。共治20例,服药1剂而愈者1例;15剂而愈者6例;20剂而愈者2例;30剂而愈者1例;12例全部治愈 。
(2)根据《湖北民族学院学报·医学版》2002,(1):56,何本红报道:采用补中益气汤治疗慢性肾盂肾炎的肾功能衰竭患者 。药用黄芪60克,党参15克,当归20克,白术15克,柴胡6克,丹参20克,桃仁15克,甘草5克,大黄10克 。脾虚湿盛加茯苓15克,桂枝10克;脾肾阳虚者合当归饮;里热内蕴者去党参加黄柏15克,滑石30克;气血亏虚者加熟地20克 。水煎服,每日3次,每次200毫升 。治疗组显效10例,有效49例,无效19例 。总有效率75.6% 。

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