程钟龄诸葛武侯平安散的作用功效
【程钟龄诸葛武侯平安散的作用功效】【来源】《医学心悟》卷三 。
【配方组成】朱砂二钱麝香冰片各五厘明雄黄硼砂各五分白硝二分
【用法】共研极细末，用小磁罐收贮 。每用清水，以骨簪点二三厘在大眼角内，如点眼药法 。点后，忌热茶饮食半日，即愈 。
【作用与功效】开窍醒神，辟秽化浊 。
【主治适应症】干霍乱，欲吐不得，欲泻不能，变在须曳，名搅肠痧；或遍体紫黑，名乌痧胀 。
【方解】朱砂清心镇惊，安神定志；麝香辛温，开窍通闭、辟秽化浊；冰片与麝香相须为用，共行开窍醒神之功 。雄黄、硼砂、白硝清热解毒杀虫 。
【临床应用与医案精选】
(一)流行性腮腺炎
王某，男性，10岁 。左侧耳下部肿痛24小时伴发热，兼见便秘、溲黄、纳差、口干、喜饮 。检查见患儿左耳下部肿胀、触痛，同侧腮腺管口红肿，舌质红，苔厚腻，脉滑数 。诊为流行性腮腺炎，证属风温时疫，胃热上乘，蕴结少阳、阳明之络，气血凝滞于耳下而发病 。治疗用中药青宝丹，以鲜蒲公英或鲜半枝莲汁调成糊状，掺以平安散少许，外敷患处，每日3次 。按上述方法予外敷治疗1日后体温下降，纳食增加，便行，溲清，左耳下肿块消退，舌质略红，苔薄白，脉平，巩固治疗3日后痊愈 。
按青宝丹(大黄、黄柏、白芷、白及、橘皮、青黛、甘草)可清热消肿，散瘀化痰，消坚解毒止痛；平安散(牛黄、火硝、月石、冰片、雄黄、朱砂、麝香)具有温经散寒、活血行气之功用，可增强青宝丹散瘀化痰的药效，促进肿块的消散 。两药合用，寒温互济，其疗效较佳 。[于清霞.中药外治流行性腮腺炎.中医民间疗法，2003，11(3)：36] 。
(二)急性乳腺炎
张某，女，25岁 。因左乳胀痛伴畏寒发热70小时，于1990年9月21日以急性乳腺炎收住入院 。患者产后2周，因左乳头内陷，婴儿吸乳困难，致左乳头破碎，次日即畏寒发热，左乳胀痛，乳汁难以挤出 。经乡卫生院静脉滴注氨苄青霉素，仍热度不退，左乳胀痛亦不见减轻，而来我院治疗 。刻诊：发热，体温39.2℃，便秘溲赤，纳呆，左侧乳头内陷，乳房皮肤充血，以外象限为甚， 有灼热感， 并可扪及5cmx3cmx3cm大小肿块1枚， 触痛明显， 质地偏硬，中心无波动感 。舌质红、苔薄黄，舌底脉络呈紫色，脉浮数 。血检：白细胞14x10'/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25 。诊断：左侧急性乳腺炎 。证属风邪人络，阳明蕴热 。予内服乳腺消痈方，外敷青宝丹掺以平安散治疗 。3日后，患者热退，左乳肿痛减轻，乳汁已能吸出，大便已通，小溲转清，胃纳渐启 。舌苔转薄白，舌底脉络正常，脉细弦 。复查血象：白细胞5.6x10'/L，中性0.68，嗜酸性0.02，淋巴0.3 。痊愈出院 。[王国忠，花海兵.中药内外合治急性乳腺炎103例.浙江中医，1994(4)：163] 。
【临证提要】
本方用于治疗饮食不节或感受瘴气，秽浊闭塞肠胃所致的干霍乱 。
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