润燥安胎汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减医案
【正宗配方组成剂量】熟地30克(九蒸),生地9克(酒炒),山萸肉15克(蒸),麦冬15克(去心),五味子3克(炒),阿胶6克(蛤粉炒),黄芩6克(酒炒),益母草6克 。
【用法用量】水煎,每日1剂,分早晚2次温服 。
【功用】滋阴益肾,清热安胎 。
【主治】妊娠期口干舌燥,咽喉微痛,甚至胎动不安,阴道出血,舌红,苔黄燥,脉细滑数 。
【加减】如肺夹痰热、咳吐脓痰,则于方中去山萸肉,加芦根、贝母以清热化痰,润肺生津;如下血较多,胎动不安者,去益母草、加当归、川芎、艾炭,养血止血安胎 。
【方论】本方主要针对肾阴亏虚所致妊娠期口干咽痛,甚至胎动不安、阴道出血之症 。方中熟地、山萸补肾中之精,麦冬、五味子、黄芩酸甘化阴润肺,金润则能生水,而水有逢源之乐矣 。阿胶养血生阴,合之作安胎之力 。益母草疏气人络,合黄芩、生地以清血中之热,肾水足则火不复燃烧,故诸症除,胎安宁矣 。
【医论】妊娠期间如咽痛干燥,表面上为肺津不足,究其根源,则为肾阴亏损,虚热内生,肾水不能上济而致 。“肾经之火动,而胎动不安耳 。然而火之有余,仍是水之不足,所以火炎而胎必动 。”虚火灼伤冲任,冲任失固扰动胎元则胎动不安,血热妄行不能养胎而发为胎漏,治疗应滋阴润肺,益肾安胎 。
【润燥安胎汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减医案】“胎动不安,甚则血流如经水”,现代医学称为“先兆性流产” 。临床可根据阴道下血及腰腹疼痛的轻重程度并结合孕妇的体质情况,作为判断维持妊娠的依据 。本症需与激经(垢胎)、尿血、葡萄胎、异位妊娠等相鉴别 。
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