张锡纯清金益气汤的作用功效

【来源】《医学衷中参西录·医方治肺病方》
【组成】生黄芪三钱生地黄五钱知母三钱粉甘草三钱玄参三钱沙参三钱川贝母二钱,去心牛蒡子三钱,炒捣
【用法】水煎服 。
【作用与功效】补气养阴,清肺化痰 。
【主治适应症】治尪羸少气,劳热咳嗽,肺痿失音,频吐痰涎,一切肺金虚损之病 。
【方解】本证因气阴不足,痰热蕴肺所致,故用生黄芪补气;生地黄、玄参、沙参、知母清肺生津,滋阴润燥;川贝母清热化痰;牛蒡子清肺止咳;粉甘草调和诸药、解毒 。
【医案精选】
肺痈一妇人,年四十,上焦发热,咳吐失音,所吐之痰自觉腥臭,渐渐羸瘦,其脉弦而有力 。投以清火润肺之药,数剂不效 。为制此汤,于大队清火润肺药中,加生黄芪一味以助元气,数剂见轻,十余剂后,病遂全愈 。(《医学衷中参西录》)
【临床应用】
急性放射性肺炎总有效率95.24% 。药用:生黄芪30,生地黄15g,知母10g,粉甘草6g,玄参15g,沙参15g,川贝母10g,牛蒡子12g 。咯血者加白及15g,参三七10g;发热者加生石膏20g,淡竹叶10g;喘息者加苏子15g,杏仁10g;便秘者加生大黄(后下)6g;舌质紫暗者加当归10g,莪术10g 。疗程4周 。[徐行,蒋太生,王晓庆,等.清金益气汤治疗急性放射性肺炎42例临床观察.长春中医药大学学报,2010,26(6):878-879] 。
【张锡纯清金益气汤的作用功效】【临证提要】本方有益气阴、清痰热之功效,用于肺痿、肺痈 。现用于肺炎的治疗 。

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