颗粒、胶囊 血府逐瘀丸的新用途_临床应用、组成用量与禁忌
血府逐瘀丸(颗粒、胶囊、口服液)
本方来源于清·《医林改错》 。
【组成】桃仁、红花、当归、赤芍、生地黄、川芎、枳壳、桔梗、牛膝、甘草 。
【规格】丸剂：每丸9g ， 每盒装10丸；颗粒剂：每袋10g ， 每盒装20袋；口服液：每支10ml ， 每盒装10支 。胶囊：每粒含生药0.5g ， 每瓶装60粒 。
【用法】口服：丸剂 ， 每次1丸 ， 每日2次 ， 温开水或姜汤送下；颗粒剂 ， 每次1袋 ， 每日3次 ， 热开水冲服；胶囊 ， 每次4~6粒 ， 每日2次；口服液 ， 每次10ml ， 每日3次 。
【功效】活血化瘀 ， 理气镇痛 。
【传统应用】临床用于瘀血停滞胸中而见胸痛 ， 痛如针刺而有定处；心悸失眠 ， 呃逆干呕 ， 午后潮热 ， 唇舌紫暗 ， 脉象弦涩等病症 。
【禁忌】①孕妇忌用；②无瘀血者慎用 。
【临床新用途】
1.防治乳腺癌术后并发症两组各50例 ， 治疗组用血府逐瘀胶囊 ， 每次4粒 ， 每日3次 ， 口服 。与对照组均常规用抗生素 ， 加压包扎 ， 引流 。用10日 。结果：两组治愈率、显效率、总有效率分别为75% ， 61%；19% ， 18%；94% ， 79%(P<0.05)；皮瓣坏死分别5/36 ， 14/35例(P<0.05)[孙贻安.血府逐瘀胶囊防治乳腺癌术后并发症的临床观察.山东中医药大学学报 ， 2003 ， 27(1)：39] 。
【颗粒、胶囊 血府逐瘀丸的新用途_临床应用、组成用量与禁忌】2.治疗老年慢性支气管炎治疗组35例 ， 用血府逐瘀汤加减：丹参30g ， 桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝各10g ， 当归、桔梗、柴胡各15g ， 生甘草5g 。每日1剂 ， 水煎服 。与对照组33例 ， 均西医常规治疗 ， 均10日为1个疗程 。结果：两组分别显效27 ， 19例(P<0.01)；有效7 ， 13例；无效各1例 ， 总有效率97.1% ， 97%[杜宝荣.血府逐瘀汤加减治疗老年慢性支气管炎临床研究.河南中医学院学报 ， 2004 ， 19(5)：27] 。
3.治疗外伤性癫癎用本方加味：全当归、生地黄、桃仁、赤芍、川牛膝、柴胡、三棱各10g ， 红花、川芎、枳壳、生甘草各6g ， 土鳖虫5g 。儿童剂量酌减 。每日1剂 ， 水煎服 。30日为1个疗程 ， 疗程间隔3日 。6个疗程后 ， 改间隔1~2日 。用药1年 ， 结果：48例中 ， 治愈22例 ， 好转18例 ， 无效8例[许海峰.血府逐瘀汤加味治疗外伤性癫癎48例.现代中西医结合杂志 ， 2005 ， 14(2)：232] 。4.治疗冠心病心绞痛用血府逐瘀汤加减：当归、桃仁、红花、白芍、枳壳各12g ， 川芎、熟地黄、牛膝、桔梗各10g ， 柴胡、甘草各6g 。随症加减 。每日1剂 ， 水煎服 。结果：治疗56例中 ， 显效(心绞痛完全消失或发作次数减少≥80%)47例 ， 有效8例 ， 无效1例 ， 总有效率为98.2%[王洪源.血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床观察.光明中医 ， 2006 ， 21(5)：54] 。另有人用血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛患者 ， 效果显著 。治疗组38例 ， 用血府逐瘀胶囊(含川芎、当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、牛膝、柴胡、赤芍等 。云津第五中药厂生产)每次6粒 ， 每日2次；对照组30例 ， 用复方丹参片每次3片 ， 每日3次；两组均用阿司匹林每次75mg ， 每日1次；异山梨酯每次5mg ， 每日3次 ， 均口服 。均吸氧；心绞痛频繁发作用硝酸甘油每次0.5mg ， 顿服 。均4周为1个疗程 。结果：症状、心电图两组分别显效11 ， 8例 ， 10 ， 6例；有效24 ， 12例 ， 18 ， 10例；无效3 ， 10例 ， 10 ， 14例；总有效率为92.2% ， 66.7% ， 73.7% ， 53.5%[张子震.血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛38例.北京中医 ， 2007 ， 26(2)：100] 。
5.辅助早期妊娠药物流产治疗组52例 ， 用血府逐瘀液(含桃仁、红花、赤芍、川芎、当归、枳壳、牛膝、柴胡等 。吉林敖东药业集团有限公司提供)每次1支 ， 每日3次口服；7日为1个疗程 。与对照组50例 ， 均用米非司酮、米索前列醇 。胚胎组织排出后≤1周 ， B超示有宫内残留物(或出血多 ， 孕囊停止发育)行清宫术 。结果：两组分别完全流产50 ， 43例；不全流产2 ， 7例；阴道出血持续时间分别(9.76十4.82)d ， (14.3十6.78)d[潘碧琦.血府逐瘀口服液辅助早期妊娠药物流产52例.中国中医药信息杂志 ， 2006 ， 13(8)：63」 。
6.治疗抗精神病药所致闭经均为精神分裂症患者 。治疗组30例 ， 用血府逐瘀胶囊(含当归、赤芍、生地黄、桃仁、红花、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、川芎、甘草 。天津宏仁堂药业有限公司提供)每次6粒 ， 每日2次口服 。对照组30例 ， 用己烯雌酚0.5mg ， 每晚顿服 。15日后 ， 加安宫黄体酮8mg；第2周期在撤药性阴道出血第5日开始 。均继用原抗精神病药 。用3个周期 。结果：两组分别痊愈12 ， 9例；显效9 ， 10例；有效2 ， 3例；无效7 ， 8例[毛稚霞.血府逐瘀胶囊临床治疗抗精神病药所致闭经30例.北京中医药 ， 2008 ， 27(6)：456】.
7.治疗恶劣心境两组各30例 。治疗组用血府逐瘀颗粒冲剂(含当归、红花、川芎、枳壳、桔梗、远志各10g ， 生地黄、桃仁、赤芍、柴胡、炒莱子各12g ， 川牛膝9g ， 山茱萸30g 。江阴天江制药有限公司提供免煎浓缩颗粒) ， 每日1剂 ， 每日2次口服 。与对照组均用阿米替林每次50mg ， 每日2次口服；每日≤150mg ， 平均(88±20.52)mg 。均失眠甚用小剂量地西泮 。用6周 ， 结果：两组分别痊愈18 ， 17例；显著进步各7例；进步各4例；无效1 ， 2例；总有效率为96.7% ， 93.3% 。见不良反应分别7 ， 21例[魏绪华.血府逐瘀汤颗粒冲剂合阿米替林治恶劣心境临床研究.江西中医药 ， 2008 ， 39(7)：36] 。
8.治疗炎性肠梗阻及慢性阑尾炎急性发作治疗组34例 ， 用血府逐瘀胶囊(含枳壳、桃仁、红花、赤芍等 。每粒0.4g 。天津宏仁堂药业有限公司提供)每次6粒 ， 每日2次口服 。与对照组44例 ， 均禁食 ， 用抗生素 ， 静脉营养支持 ， 纠正水、电解质及酸碱失衡等 。用4周 ， 两组分别治愈6 ， 3例；好转26 ， 28例；无效2 ， 13例[刘勇.血府逐瘀胶囊配合外科常规治疗炎性肠梗阻及慢性阑尾炎急性发作.北京中医药 ， 2009 ， 28(3)：219] 。
9.治疗精索静脉曲张性不育症用血府逐瘀胶囊(含生地黄、当归、川芎、赤芍等 。天津宏仁堂药业有限公司提供)每次6粒 ， 每日2次口服 。1个月为1个疗程 。禁烟酒 。结果：70例中 ， 55例弱精症痊愈4例 ， 显效26例 ， 有效12例 ， 无效13例；15例少精症显效2例 ， 有效5例 ， 无效8例[王景阁.血府逐瘀胶囊治疗精索静脉曲张性不育症70例.北京中医药 ， 2009 ， 28(6)：451] 。10.治疗慢性盆腔炎所致痛经于月经来潮前3日开始 ， 用血府逐瘀胶囊(清代王清任方 。天津宏仁堂药业有限公司提供)每次6粒 ， 每日2次口服；用至月经干净止 。停用他药 。用3个月经周期 ， 结果：120例中 ， 痊愈8例 ， 显效20例 ， 有效80例 ， 无效12例 ， 总有效率为90%[陈翊.血府逐瘀胶囊治疗盆腔炎所致痛经的临床观察.北京中医药 ， 2009 ， 28(12)：955] 。
11.治疗慢性荨麻疹治疗组30例 ， 用血府逐瘀胶囊(含当归、桃仁、红花、赤芍、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、生地黄等 。天津宏仁堂药业有限公司提供)每次4粒 ， 每日3次口服 。对照组30例 ， 用防风通圣丸(含防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄等)每次6g ， 每日2次空腹服 。两组均用氯雷他定10mg ， 每日顿服 。用30日 ， 无效停药；有效者药量减半 ， 继用15日 。结果：两组分别治愈16 ， 4例(P≤0.01)；显效10 ， 3例；有效3 ， 9例；无效1 ， 14例；总有效率为96.7% ， 53.3%(P≤0.01)[高翔.血府逐瘀胶囊治疗慢性荨麻疹30例疗效分析.北京中医药 ， 2010 ， 29(4)：298] 。
推荐阅读
- 血府逐瘀汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量
- 补阳还五汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量
- 女人一部位越大心脑血管越好
- 泥鳅怎么样做不粘锅？
- 痰中带有黄色颗粒如何治疗呢？
- 《海岸村恰恰恰》1
- 桑寄生的作用和功效
- 老人离不开的6种降脂菜（蔬菜食疗）
- 老年人用药要遵循“5先5后”
- 六个信号暗示“乳腺癌”来袭