减肥名药奥利司他是敌是友 _减肥

　2000年前后的减肥市场却相当火热，可视为「三分天下」。在那个时候，市场上几种最著名的减肥药成分是“奥利司他”“西布曲明”和“芬氟拉明” 。

曲美的减肥药成分是「西布曲明」

罗氏公司旗下的“赛尼可” ，其减肥药成分就是「奥利司他」

和「奥利司他」不同，「西布曲明」和「芬氟拉明」是食欲抑制剂，通过抑制食欲减少热量摄入。而西布曲明还会加快人体的新陈代谢，增加热量消耗。而「奥利司他」则是一种胃肠道脂肪酶的抑制剂。肠道中的脂肪酶是人体分解脂肪的重要物质。当膳食中的脂肪进到胃肠中，就需要脂肪酶将食物中的脂肪分解后才能被人体利用。「奥利司他」随餐口服后，通过抑制脂肪酶，可以抑制膳食中大约30%的脂肪吸收。既然食物脂肪被分解得少，则正餐用餐时能量摄入会减少，体重自然会下降。

「奥利司他」的不良反应

【减肥名药奥利司他是敌是友】但是越来越多的研究发现，原先在小规模的测试中并没有安全问题的「西布曲明」和「芬氟拉明」会增加心脑血管风险。

原因是这两种药物通过作用于中枢神经来抑制食欲。虽然可以减肥，但是存在的健康风险比减肥带来的好处大得多。所以在2009年和2010年，这两类药物被国家禁止生产销售。所以当时风靡一时的“曲美”也就消失匿迹了。而「奥利司他」是抑制脂肪酶的活性，减少食物脂肪的分解和吸收，从安全性上来讲比西布曲明和芬氟拉明更安全一些。那么「奥利司他」就没有安全风险了吗?当然不是!在禁止「西布曲明」和「芬氟拉明」生产销售的同一年，食药监也发布了《关于修订「奥利司他」制剂说明书的通知》，对【不良反应】一项做出修改：

说明书【不良反应】项原内容：

偶有对「奥利司他发生过敏反应的报道。主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应。极少出现有大疱疹、肝转氨酶和碱性磷酸酯酶升高，以及罕见的严重肝炎和胰腺炎等病例报道。尚未在肝炎、胰腺炎和「奥利司他」之间建立因果关系。

更新为：

使用「奥利司他」已有罕见的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告，并出现肝衰竭病例，其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡。「奥利司他」还有发生罕见过敏反应的报道，主要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应，出现大疱疹十分罕见。上市后监测还发现有胰腺炎的报道。