西洋参的禁忌人群与使用剂量_西洋参不适合什么人

本品为五加科植物西洋参的根部 。主要产于美国、加拿大,我国北京、吉林等地亦有栽培 。秋季采挖生长3~6年的根部,切片 。生用 。
【处方用名】西洋参、花旗参 。圣
【性味归经】性凉,味甘、微苦 。归肺、心、肾、脾经 。
【功效与主治】功效补气养阴,清热生津 。主治气阴两伤,津伤口渴及消渴等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.凡阳气不足、胃有寒湿及气郁化火等一切实证者忌用 。临床如见面色苍白,面浮肢肿,畏寒怕冷,心跳缓慢,食欲不振,恶心,呕吐,腹痛腹胀,大便溏薄,舌苔白腻等症,以及男人阳痿,早泄,滑精;女人性欲淡漠,痛经,闭经,带多如水者忌用 。
2.小儿发育迟缓,消化不良者不宜服用. 。
3.感冒咳嗽或急性感染有湿热者不宜使用 。
4.西洋参有抑制神经中枢的作用,故老年痴呆症及记忆力减退者,婴幼儿慎用 。
【临证应用注意事项】
1.《本草纲目拾遗》载:“西洋参……反藜芦 。”
2.本品不宜与维生素C、烟酸、谷氨酸、胃酶合剂合用,可使上述药物分解,药效降低;不宜与可待因、吗啡、哌替啶、苯巴比妥同用,否则易加重麻醉效应,抑制呼吸中枢 。
3.服用西洋参及其制剂时,忌食萝卜、绿豆和强碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽、海带等 。
【临证炮制注意】《本草纲目拾遗》曰其:“忌铁刀及火炒 。”
【煎服方法注意】本品味厚,入煎剂当另煎调服 。
【用量用法】一般用量3~6克 。
【临证用药体会】
1.对于如何应用西洋参的问题,《医学衷中参西录·药物》云:“西洋参味甘、微苦,性凉 。能补助气分,兼能补益血分,为其性凉而补,凡欲用人参而不受人参之温补者,皆可以此代之 。唯白虎加人参汤中之人参,仍宜用党参,而不可代以西洋参,以其不若党参具有升发之力,能助石膏逐邪外出也 。”《本草正义》亦曰:“西洋参,苦寒泻火之品,唯肺胃有火、口燥咽干者颇有捷效 。虽似有生津止渴之功,其实仍以泄热见长,而清养肺胃尚是因其降火而加之美名,是以胃弱津枯而不因于实热者,已嫌其伐生生之气 。所谓补肺,亦可想见 。”
2.西洋参具有补气养阴,清热生津的功效 。用于治疗气阴不足,虚火偏盛,咳喘痰血,心悸气短,虚劳烦倦,暑热伤津,消渴,口干咽燥等病证 。治疗肺阴虚之咳喘痰少,咽干痰黄者,宜配伍川贝母;治疗气阴不足之咽干口渴兼有热象者,宜配以麦冬,以益气生津止渴;治疗热性病之身热、烦躁口渴属气津两伤者,宜伍用生石膏;若气津不足之口干舌燥、倦怠懒言及消渴证,宜配以知母,两者合用,共奏补气养阴生津之功 。
【西洋参的禁忌人群与使用剂量_西洋参不适合什么人】3.从临床实践情况来看,西洋参的补气作用稍弱于人参,人参以冬季使用为宜,而西洋参以夏季使用为妙 。

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