吴熙 吴氏通管汤
组成 莪术15 克 , 丹参15 克 , 细辛2 克 , 大黄15 克 , 炮山甲15 克 , 水蛭15 克 , 当归15 克 , 桃仁10 克 , 三棱10 克 , 红花10 克 , 甘草5 克 。
功效 活血祛瘀 , 疏通经络 , 瘀祛生新 。
主治 输卵管阻塞所致不孕症 。
用法 上药每个月周期用药10剂 , 于月经后5天开始用药 , 每日1剂 , 用水煎3次 , 将3次药汁合并 , 取100ml药液趁温保留灌肠 , 隔日1次 , 每月5次为1疗程;余下药液 , 1日2次分服 , 10天为1疗程 。每剂药3煎后药渣 , 用布包热敷下腹部 , 冷却时蒸热再敷 , 每日上、下午各敷1次 , 每次40~50分钟 。
可于宫腔干净后3~5日 , 用宫腔导管缓慢地宫腔注入药液 , 首次量不得超过10ml , 速度1ml/分钟 , 隔日1次 , 每月5次为1疗程 , 连续3个疗程 。治疗期间禁止性生活 。
方解 本疗法中“吴氏通管汤”具有抗菌 , 破血逐瘀之功效 。方中莪术、三棱、桃仁、红花行血破瘀 , 攻逐积滞;丹参活血祛瘀 , 扩张血管;细辛散寒 , 止痛 , 抗菌;大黄抗菌泻下;炮山甲散瘀通络 , 消肿排脓;水蛭破血逐瘀 , 抗凝 , 扩血管 , 促吸收;当归补血行血;甘草调和诸药 。
中药灌肠利于盆腔组织吸收 , 提高盆腔组织药物浓度 , 增强疗效 。药渣外敷起到热敷的物理作用 , 促进血液循环 , 有利于炎症吸收 , 有利于药物的热蒸气离子透入 。
宫腔缓慢加压注入药液 , 对粘连的输卵管起到扩张作用 , 有利于粘连的解除 , 使管腔复通 。加之药物作用 , 功效更显著 。
加减 若气滞血瘀 , 寒邪凝滞 , 痰湿阻滞 , 拟活血为主 , 调经种子 , 用官桂、小茴香、干姜温经散寒 , 川芎、赤芍活血化瘀 , 元胡、五灵脂、蒲黄、没药化瘀止痛 。若发现输卵管粘连或炎症 , 酌加牛角丝(水牛角切丝)、人字草、牛膝 。若出现白带多 , 色浓 , 味臭 , 酌加白冠花、白果仁、银花、紫花地丁 。若遇宫冷不孕者配以附子、肉桂、紫石英 。