反流性食管炎有哪些症状?反流性食管炎有哪些病因?
这篇文章主要为大家介绍:反流性食管炎有哪些症状反流性食管炎有哪些病因?反流性食管炎有哪些并发症 , 希望对你有所帮助
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反流性食管炎有哪些症状
1、胃灼热、泛酸
一般在胸骨后有烧灼样不适感 , 多在进食后1小时左右发生 。半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发 , 服抑酸药后多可缓解或消失 。而进食过热、过酸食物 , 则可使之加重 。
2、胃食管反流
餐后、躯体前屈或夜间卧床睡觉时 , 有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔 。
3、出血及贫血
严重的食管炎可能出现食管黏膜糜烂 , 导致出血 。初期为慢性少量出血 , 溃疡会引起大量出血 。长期或大量出血 , 均可导致缺铁性贫血 。
4、吞咽困难或胸骨后异物感
见于部分患者 , 可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致 , 症状呈间歇性 , 进食固体或液体食物均可发生;少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起 , 呈持续或进行性加重 。
5、胸痛
由反流物刺激食管引起 , 发生在胸骨后 。严重时可为剧烈刺痛 , 可放射到后背胸部、肩部颈部、耳后 , 有时似心绞痛 , 可伴有或不伴有烧心和反流 。
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反流性食管炎有哪些病因
1、抗反流屏障削弱
由于年龄的增长 , 机体老化导致食管下括约肌的收缩力下降 , 引起食物反流 。一过性食管下括约肌松弛也是反流性食管炎的主要发病机制 。
2、食管清除作用减弱
正常情况下 , 一旦发生食物的反流 , 大部分反流物通过1~2次食管自发和继发性的蠕动性收缩将食管内容物排入胃内 , 即容量清除 , 剩余的部分则由唾液缓慢地中和 。老年人食管蠕动缓慢和唾液产生减少 , 影响了食管的清除作用 。
3、食管黏膜屏障作用下降
反流物进入食管后 , 可以凭借食管上皮表面黏液 , 不移动水层和表面HCO3- , 复层鳞状上皮等构成上皮屏障 , 以及黏膜下丰富的血液供应构成的后上皮屏障 , 发挥其抗反流物对食管黏膜损伤的作用 。随着机体老化 , 食管黏膜逐渐萎缩 , 黏膜屏障作用下降 。
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反流性食管炎有哪些并发症
1、食管狭窄
反复发生的反流性食管炎产生纤维组织增生 , 导致食管狭窄 , 发生率为8%~20% , 可引起吞咽困难、哽噎、呕吐、胸痛等症状 。
2、Barrett食管
有恶变倾向 , 但每年癌变率仅约0.5% , 国外85%的食管腺癌发生于Barrett食管 。
3、上消化道出血
【反流性食管炎有哪些症状?反流性食管炎有哪些病因?】食管黏膜糜烂及溃疡可以导致呕血和(或)黑便 , 伴有不同程度的缺铁性贫血 。
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