张海峰加味举元煎治疗贫血医案

【组成】人参3~10g , 黄芪15~30g , 升麻6~15g , 白术10~15g , 红孩儿15~30g , 醋炒针砂30~60g , 炙甘草6~10g 。
【功效主治】升阳固脱 , 益气健脾 。用于贫血、白细胞减少、血小板减少 。
【方解】缺铁性贫血、白细胞减少、血小板减少等 , 多以气血两虚证候为主 , 单纯表现为血虚者较少见 。故治疗这类疾病以益气养血为主要法则 。脾为后天之本 , 气血生化之源 , 故补气尤重于补中气 , 中气健运 , 则能生血、统血 。本方为《景岳全书》举元煎加味 , 举元煎以人参、黄芪益气固脱;升麻升陷;白术、炙甘草健脾 。为升阳固脱、益气健脾之剂 , 为治疗气虚下陷、血崩、血脱而设 。加红孩儿助消化 , 止吐衄;醋炒针砂(即铁落)补血镇静 。两药加入举元煎 , 即成益气生血、气血双补之方 , 对气血两虚和血虚兼有脾虚不运者更为适合 。
【加减】临床应用可随症加减 。
【验案】邵某 , 女 , 41岁 。贫血病史多年 , 经常头晕 , 甚则晕倒 , 乏力 , 纳差 , 恶心 , 便干 。血常规检查:白细胞3.1×10°/L , 红细胞2.75×1042/L , 血小板50×10°/L 。常服利血生等西药 , 效果不显 。即服本方加鸡内金10g , 炒麦芽30g , 当归10g , 阿胶10g , 连服30余剂 , 症状消失 , 复查血常规已恢复正常 。
【张海峰加味举元煎治疗贫血医案】【方源】《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

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