陈伯咸乙肝汤治疗乙型肝炎医案

【组成】醋柴胡10g,全当归10g,杭白芍15g,云茯苓10g,生白术10g,鸡内金10g,大砂仁6g,血丹参15g,炒川楝子10g,醋延胡索10g,炒枳壳10g,绵茵陈20g,广陈皮10g,炒谷芽10g,炒麦芽10g 。
【功效主治】养血疏肝,健脾和中 。适用于迁延性、慢性活动性乙型肝炎,或乙肝病毒携带者 。症见胁痛酸胀,食欲不振,面色无华,乏力便溏,情志抑郁,肝功反复异常 。苔薄白或白腻 。脉细弦等症 。
【方解】乙型肝炎其病毒深入营血,潜隐定位于肝,往往木郁土虚,代谢滞缓,机体免疫功能低下,正不胜邪,故肝功能反复异常,多呈慢性化发展 。方中柴胡辛苦微寒,独能疏木化土,调和肝脾;当归、白芍乃动静相配,甘酸化阴,补血和营,养肝补虚,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾” 。集砂仁、白术、云茯苓、鸡内金、陈皮、谷芽等多种益气健脾和中之药,庶得脾土健运,化食谷为精微以养肝;乙肝者气滞血瘀乃是必然,使用丹参、延胡索、川楝子、枳壳宣通气血而贯穿始终;茵陈苦平疏利,清肝利胆,促进代谢 。诸药协同,养血疏肝,健脾和中,理气活血兼清湿热,俾肝得脾养,脾得肝助,藏泄并举,运化升降自如,增强机体免疫力,达到自我调节、自我康复之目的 。
【陈伯咸乙肝汤治疗乙型肝炎医案】【加减】肝郁化热者加牡丹皮;神倦乏力甚者加黄芪;不寐者加酸枣仁、焦远志 。
【按语】乙肝病毒并非人体之所有,一旦感染,也应视为异常 。当劳倦过度,体质虚弱时便会发病 。用本方对乙肝病毒携带者可收转阴之效,不妨一试 。
【方源】《陈伯咸临床经验荟萃》

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