解毒活血汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法

【组成】茵陈60~100g泽兰大黄各10~30g桃仁山栀子红花各10~15g柴胡6g生白芍6~30g
【作用与功效】解毒除湿,活血化瘀 。
【适应症】急性黄疸型肝炎 。
【用法】每日1剂,水煎分3次服用,若呕吐不能进药者,暂先外用瓜蒂7枚、赤小豆7粒、雀粪7粒,共研极细末吹鼻,2h以内吹完,隔日1次
【疗效】100例中,治愈67例,占67%,基本治愈31例,占31%,未愈2例,占2%
【方源】张子厚.解毒活血汤治疗急性黄疸型肝炎100例.新中医1995(11):43
【解毒活血汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】【评按】临床所见,急性黄疸型肝炎,乃感受湿热疫毒之邪所致 。其病机主要是热疫毒蕴结中焦,瘀阻血脉,因脾犯肝,胆热溢泄治疗上应以清热利湿,解毒利胆,清热凉血,为退黄之要 。栀子清泄三焦而利尿,合茵陈使疫毒自小便而去大黄清热通便,解毒祛瘀,使疫毒从大便而出;柴胡条达肝气,宣畅气血;生白术燥湿健脾,意在“见肝之病,知肝传脾,当先实脾” 。大量资料显示,微循环障碍是本病的发病机理之一,而纤维形成是所有类型的急性肝炎向慢性转化的重要因素 。这些机理与中医的血瘀气滞相符合,故组方中重用桃仁、红花、泽兰化瘀生新,改善肝脏的血供状态,改善微循环和抑制纤维形成近年来国内中药研究成果表明,茵陈栀子煎剂能促进胆汁分泌,降低血胆红素,有增强非特异性细胞免疫功能的作用;大黄、桃仁对细胞免疫和体液免疫具有某些特异、非特异抑制作用;红花、柴胡能提高淋巴母细胞转化率 。由此可见,本方是在中医清热利湿,解毒活血理论指导下,又结合现代药理研究成果的新见解,故在临床上能取得较好疗效 。

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