中药诃子的副作用与禁忌
使君子科植物诃子的成熟果实，主要产于云南及广东，广西等地 。秋冬二季采收，晒干 。生用或煨用，若用果实则去核 。其性苦、酸、涩，平 。归肺、大肠经 。功能为涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音 。用于治疗久泻，久痢，久咳，脱肛，喘咳痰嗽，失音 。常规剂量3~10g 。涩肠止泻宜煨用，敛肺清热，利咽开音宜生用 。
【药理及作用功效】诃子所含鞣质有收敛，止泻作用，除鞣质外，还含有致泻成分，故与大黄相似，先致泻而后收敛 。诃子水煎剂除对各种痢疾杆菌有效外，且对绿脓杆菌，白喉杆菌作用较强，对金黄色葡萄糖球菌，大肠杆菌，肺炎球菌，溶血性链球菌，变形杆菌，鼠伤寒杆菌等均有抑制作用，用盐酸，乙醚提取的乙醇提取物具有更强的抗菌及抗真菌作用；乙酸、乙酯丁酮、正丁醇和水的提取物及大剂量诃子苯和氯仿提取物具有强心作用；从干果中用80%乙醇提取的诃子素对平滑肌有罂粟碱样的解痉作用；诃子水煎液具有抗肿瘤作用；诃子提取物对流感有灭活作用 。临床报道诃子还可用于治疗大叶性肺炎，慢性肠炎，慢性支气管炎，哮喘，慢性喉头炎，溃疡病，便血，脱肛，痔疮出血，急性菌痢，此外用诃子水煎加米醋煮沸，取药液浸渍患处，或用纱布润药液湿敷治疗急性，慢性湿疹效佳 。
【不良反应与副作用】
1.《本草衍义》：诃黎勒，气虚人亦宜，缓缓煨熟，少服 。此物虽涩肠，而又泄气，盖其味苦涩 。
2.《用药心法》：《经》曰，肺苦气上逆，急食苦以泄之，以酸补之 。诃子苦重泻气，酸轻不能补肺，故嗽药中不用 。
3.《本草衍义补遗》：诃子下气，以其味苦而性急喜降，《经》曰，肺苦急，急食苦以泻之，谓降而下走也 。气实者宜之，若气虚者，似难轻服 。随风子，治肺气因火伤极，遂郁遏胀满，盖其味酸苦，有收敛降火之功也 。
4.毒理研究发现诃子素对小白鼠LD50为550mgkg 。
【防范措施与禁忌】
1.严格掌握适用证：凡外邪未解，内有湿热火邪者忌服 。《品汇精要》：气虚人忌多服 。《医学入门》：气虚及暴嗽、初泻，不可轻用 。《本草经疏》：咳嗽因于肺有实热，泄泻因于湿热所致，气喘因于火热冲上，带下因于虚热而不因于虚寒，及肠僻初发，湿热正盛，小便不禁因于肾家虚火，法并忌之 。《本草求真》：虚人不宜独用 。
2.严格掌握剂量，依据病情及个体剂量化，禁止超剂量应用 。诃子的用量应依病情变化、个体差异而定，但最大量不可超过10克 。
【中药诃子的副作用与禁忌】3.需长期使用诃子及其制剂时，应在医师指导下用药，以确保用药安全、有效 。
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