麻黄汤合苍耳子散治疗鼻塞医案
本方为伤寒风寒表实证的代表方 ， 主治风寒表实证而见恶寒、发热、无汗、喘、周身疼痛、脉浮紧等症 。方中麻黄发汗解表 ， 宣肺平喘 ， 桂枝解肌祛风 ， 助麻黄发汗 ， 杏仁宣降肺气 ， 甘草调和诸药 ， 合用发汗散寒、宣肺平喘 。
现代用治上呼吸道感染、泌尿系病、皮肤病等 ， 病机属风寒外束、卫阳被遏、营阴郁滞者 。
临床体会：余泽运用本方加减治疗急性肾小球肾炎初起兼有风寒表证者10例 ， 咽痛加金银花、板蓝根；咳嗽加前胡、桔梗、炒牛蒡子；尿少肿甚合五苓散；尿血加白茅根、大蓟、小蓟 。服用本方汗出后 ， 尿量即明显增加 ， 随即全身症状明显改善 。结果：10例均有效 。
【案】鼻塞
患者 ， 余某 ， 女 ， 2岁 ， 2005年2月5日诊 。
因感冒后鼻塞、流清涕20天反复不愈 ， 经中西药治疗效不显而就诊 。
刻诊：鼻塞、流清涕20天 ， 常因鼻塞而夜卧不安 ， 食欲可 ， 二便正常 ， 舌淡苔白 ， 指纹红而浮露 。辨为风寒束表 ， 肺气不宣 。治以辛温解表 ， 宣肺通窍 。方用麻黄汤合苍耳子散 。
麻黄5g ， 杏仁6g ， 桂枝5g ， 炙甘草4g ， 炒苍耳子5g ， 辛夷5g ， .白芷6g ， 荆芥6g ， 葱白1根 。水煎服 ， 3剂 。
服1剂 ， 鼻窍得通 ， 当夜安卧 。3剂服完 ， 诸证痊愈 。
【麻黄汤合苍耳子散治疗鼻塞医案】按：肺开窍于鼻 ， 鼻塞多因风寒袭表 ， 肺气不宣所致 。麻黄汤能辛温解表 ， 宣通肺气；加苍耳子散辛温散寒专通鼻窍 。二方合用 ， 对感受风寒所致之鼻塞不通 ， 疗效肯定 。
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