9岁小孩性早熟怎么办?9岁女孩性早熟如何预防?

所谓的性早熟,其实就是孩子性器官提前发育,体内性激素过多,从而导致第二性征提前出现,性早熟的孩子如果不进行及时治疗的话,不仅仅可能会影响正常的生长发育,而且也可以会引发孩子过早的接触有关于性的问题,最重要的是增加了患脑瘤的几率,那么9岁小孩子性早熟应该如何治疗和预防呢?
1、性早熟治疗
1、病因治疗:
对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗 。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗 。
2、性激素拮抗药和抑制剂的应用:
促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa):GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟 。治疗目的是改善成年人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问题的出现 。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解 。目前治疗多采用LHRH的缓释型制剂,主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通) 。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用 。采用GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测,以帮助调整剂量,检测HPG轴是否得到抑制 。如FSH、LH升高,表明剂量不足,GnRHa推荐剂量为60——120Ug/kg,皮下注射,每月1次 。治疗有效者,FSH、LH恢复到青春期前水平,卵巢缩小,生长速率减慢 。生长过度减速者(<4cm/年),可适当减少剂量 。
部分患儿在首剂1——2周可出现短暂而少量的女性私处出血 。停止治疗后可恢复正常的青春期和第二性征发育 。GnRHa治疗后可阻止骨龄增长,使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降,从而使最终身高提高 。开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的身高,各家报道在3.5——6.5cm,这些差异受开始治疗时骨龄的大小、患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响,开始治疗时间早,疗程长,效果好 。对开始治疗时骨龄已达到12岁者,疗效较差 。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右 。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗 。
2、性早熟预防
由于性腺发育异常、肿瘤等病理性原因导致的早熟,一般来说无论其引起的真性还是假性性早熟,均是无法预防的 。这种情况要就医进行药物以及手术治疗 。
家长应该时时留意孩子是否有性早熟的情况出现,早发现,早治疗才是性早熟的正确处理方法 。女孩性早熟常见的症状有乳房有硬结,乳晕色素加深,出现短小的阴毛等 。有的孩子往往不是与父母生活在一起,而是由祖父母、外祖父母或其他人带养 。因此,父母更要关心孩子生长发育的情况,可以通过给孩子洗澡,发现孩子的性发育是否有异常,早发现早就诊,避免孩子成年矮身材 。
【9岁小孩性早熟怎么办?9岁女孩性早熟如何预防?】还要注意的是,家长千万不要自行使用激素类药物,应在确诊后在专业医生指导下注射促性腺激素释放激素类似物如达非林、达必佳、抑那通等,口服甲孕酮、环丙孕酮等,及服用中药治疗,目的在于抑制下丘脑——垂体分泌促性腺激素,以控制第二性征发育及月经来潮;预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小 。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子,亦可进行相应的激素治疗 。若性早熟是否由于肿瘤引起,一旦明确诊断,即应尽早进行手术切除 。
 

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