“药引”为什么是汤剂的“向导”？
中药的汤剂 ， 尽管其中的变化千差百异 ， 但一般均由“君臣佐使”药组成 。“君臣”药无疑是在处方中属占主导地位的主药 。而方药中的“佐使”药俗呼之“药引” ， 有“引经报使”之功 ， 能起到引药入经、直达病所提高药效照顾兼症、调和药性、降低毒性等作用 。“药引” ， 有人喻之为汤剂中的“向导” ， 即使是配伍精当的中成药 ， 服药时也要求有“向导” 。
早在东汉末年医圣张仲景《伤寒论》中应用药引 ， 就有甘草、生姜、大枣、粳米、胆汁、白蜜、酒、醋和童便等 。《太平惠民和剂局方》涉及药引达90多种如八正散用灯芯导热下行；失笑散用醋调服 ， 引药人肝经；凉膈散用白蜜 ， 缓硝黄之竣下 ， 存胃津润燥结等 。
药引的种类繁多 ， 但以单味药为多 。例如桔梗开宣肺气引药上行 ， 上焦病变多用；牛膝补肾强筋 ， 引药下行 ， 下焦病证可投 。再如生姜有发汗解表温中温肺止咳之效 ， 治疗风寒感冒、胃寒呕吐时 ， 常用生姜23片为引葱白能散寒通阳、解毒散结 ， 治疗感冒风寒、小便闭塞不通时 ， 常用葱白5~7根为引 。而在辛温解表药中 ， 同时加入生姜、葱白 ， 可更增强发汗解表作用 。大枣能益气补中养血安神、调和药性 ， 使用甘遂、芫花、大戟等峻烈药时 ， 常取大枣缓和药性 ， 以防中毒 。
治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸 ， 宜用温淡盐开水送服 ， 取其咸能人肾食醋能散瘀止痛、收敛固涩 ， 治疗妇女带下、热崩漏蛔虫腹痛病症时 ， 常取食醋1汤匙作药引 。红糖能补血、祛瘀 ， 治疗产妇恶露不畅、小腹冷痛等症时 ， 常取红糖为引 。
【“药引”为什么是汤剂的“向导”？】医生在处方用药时 ， 会根据辨证施治的原则 ， 考虑如何应用药引 。
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