火神派白虎汤加味治疗感冒医案案例
【火神派白虎汤加味治疗感冒医案案例】(1)刘老 , 74岁 , 禀赋素强 , 身体健康 。一日突患伤寒发热 , 医投辛温之药 , 病不少减而反增重 。壮热烦渴 , 六脉洪实 , 谵妄无度 , 不可终日 。举家惊慌 , 再请一医为其诊治 , 曰:“此为温病 , 虑其病入心包 , 有痉厥之变 。”处方则银翘散之类 , 自夸轻可去实 。服药2帖 , 毫无效果 。病者不安 , 更为狂妄 , 又换一医诊治曰:“病者年高病重 , 慎防阳脱之变 。”予潜阳之品 , 亦无效果 。
后闻祝氏之名 , 请其出诊 。祝诊之曰:“病者禀赋素强 , 服桂枝汤而转入阳明 , 可用白虎汤法 , 如体质虚弱者可加人参 , 即人参白虎汤 。今迁延日久 , 所幸正气未虚 , 可以大剂速抑病邪 。”处方:生地、石膏各30 g , 知母12 g 。家属认为祝氏以用温药而传远近 , 今此病用此大凉之药 , 患者年老 , 是否有碍?
祝曰:“余之常用温药者 , 因近人阳虚者多 , 刘君禀赋强 , 热度高 , 宜及时清热抑邪 , 可放心服之 。”果然1剂热减 , 2剂热退神清 , 3剂能下床行走矣 。”(祝味菊治案)点评:有人说火神派只讲阴证 , 不讲阳证 , 只会治虚寒 , 不会治热病 , 未免强加于人 。祝味菊曾言:“人第知吾擅用附子 , 而不知吾勇于任寒也 。井蛙之见 , 岂足以喻沧溟之大哉 。”“医之所宗 , 求真而已 , 得其真者无法不宜 , 故善理虚者 , 必能治实 , 能用热者 , 必能任寒 , 举一隅反 , 夫何阙焉?”(《伤寒质难》)本案即为例证 。
郑钦安重视阳气 , 主张阳主阴从 , 但他从来不废阴虚之说 。虽然阳证、阴虚比较少见 , 但从未否认过阳证或阴虚的存在 。他不仅擅用姜、附等热药 , 而且也擅用硝、黄、石膏等凉药 , 称“附子、大黄为阴阳二证两大柱角” , 对白虎汤、承气汤等清热泻火剂的使用都十分纯熟:“按人参白虎汤一方 , 乃灭火救阴之神剂也 。夫病人所现病形 , 未见阳明之实据 , 不得妄施;若已现阳明之实据 , 即当急投 。”(《医理真传卷三》) 。
(2)某敲砂工 , 先患感冒 , 继转疟疾 , 旬余不痊 。询知单热无寒 , 发时两足冷如水浇 , 大渴大汗 , 舌色红而苔白 , 脉洪大而缓 。审系阳明湿热 , 不关少阳 , 故脉无弦象 , 与白虎汤加苍术 , 一帖知 , 三帖已 。同时又有工人 , 亦患单热疟 , 唯身疼痛、喜呕、脉浮大而缓为异 , 与白虎加桂枝汤而 。(萧琢如治案).
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