头孢替安的功效与作用
【功效与作用】系半合成第二代头孢菌素.通过与细菌细胞膜上青霉素结合蛋白相结合,阻碍细菌细胞壁合成,从而起杀菌作用.对革兰阳性菌和阴性菌都有广泛的抗菌作用.尤其对大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杄菌、流感嗜血杄菌等显示了更强的抗菌活性.对肠道菌属、枸橼酸杄菌吲哚阳性的普通变形杄菌、雷特格变形杄菌、摩根交形杄菌也显示了良好的抗菌活性.对本药敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)和肺炎球菌也有抗菌活性.对铜绿假单孢菌、脆弱拟杆菌、难辨梭状芽胞杆菌等抗菌活性较弱.用于敏感菌引起的感染包括呼吸系统感染、骨和关节感染、耳鼻咽喉感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、败血症、术后感染、烧伤感染等.
口服不吸收,肌内注射生物利用度为86%.药物在体内可广泛分布至扁桃体、痰液、肺组织、胸腔积液、胆囊壁、腹水、肾组织等,血液、肾组织及胆汁中浓度较高,难以透过血脑屏障,少量进入乳汁.体内无蓄积,主要以原型经肾排泄,其次为胆汁排泄,血清蛋白结合率约为8%.t1/2为0.6~1.1h.
【用法及用量】儿童剂量:静脉注射或静脉滴注,40~80mg/(kg·d),分3或4次,败血症、脑脊髓膜炎等重症和难洽性感染,可增至160mg/(kg·d).成人剂量:静脉注射或静脉滴注,0.5~2g/d,分2~4次,败血症等重症可增至4g/d.
【注意事项与副作用危害】①对本品和其他头孢菌素过敏者、有青霉素过敏性休克史者禁用.②严重肾功能不全、有胃肠道疾病,尤有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或假膜性肠炎、高敏体质患者慎用.③早产儿、新生儿不宜应用.④较多见皮疹、荨麻疹、红斑、药物热等变态反应,极少发生过敏性休克.⑤可见恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等胃肠道功能紊乱,偶有假膜性肠炎.⑥偶致溶血性贫血或红细胞、中性粒细胞、血小板减少,嗜酸性粒细胞增多.⑦偶致血尿素氮升高及少尿、蛋白尿、血尿等肾损害表现,偶见急性肾衰竭等严重肾损害.⑧可有暂时性血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶升髙、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、胆红素等升高.⑨罕见头痛、呼吸困难等症状.⑩长期用药可致菌群失调,引发二重感染.①长期用药亦可使维生素K和B族维生素缺乏.
⑩2与氨基糖苷类抗生素有协同作用,也增加肾毒性,且不宜在同时混合应用.③与呋塞米等强利尿药合用可增加肾毒性.⑩严重肾功能障碍须调整剂量.⑤大剂量静脉给药偶可引起血管痛、血栓性静脉炎,应尽量减慢注射速度.⑩本品调制注射液时可有接触性荨麻疹,手上发生肿、痒、红、甚至全身发疹、痒、腹痛、恶心、呕吐.
【头孢替安的功效与作用】【制剂规格】注射剂:0.25g,0.5g,1g.
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