2022温州益康保理赔常见问题解答汇总温州益康保理赔时间 _医保

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今年孩子刚出生，现在还可以投保“温州益康保”吗?
答：可以， “温州益康保” 对2022年出生的新生儿不设投保期限，但新生儿需要先参加温州市基本医保才能获得投保资格。
老年人行动不便，是否可以委托家人代办理赔申请流程?
答：可以。在浙江省内医保定点医疗机构刷医保卡就医，符合申请条件出院时即可“一站式”实时报销结算，无需线下提交申请材料。若无法进行“一站式”结算，参保人可以委托家人代办理赔流程，委托代理人需提供身份证原件、被保险人身份证原件及相关医疗票据、证明材料等。
如果理赔时不再是温州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员，还能进行理赔吗?
答：承担部分责任。“温州益康保”仅承担在温州市医保待遇生效期间发生的保险责任，对医保待遇未生效或失效期间发生的费用，本产品不承担保险责任。
个人自付费用暂时没有达到起付线，需要提交理赔材料到保险公司吗?
答：不需要。如您个人自付费用暂时未达到起付线，医保系统会自动累计，待医疗费用达到起付线时，出院时可通过“一站式”结算直接报销。如因异地就医或特殊原因无法“一站式”结算时，请到线下提交理赔材料。
目前，温州市指定特殊病种有哪些?
答：根据《温州市全民基本医疗保险办法》有关规定下列疾病为特殊病种.
(一)各类恶性肿瘤的治疗;
(二)器官移植后的抗排异治疗;
(三)肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析;
(四)系统性红斑狼疮的治疗;
(五)再生障碍性贫血的治疗;
(六)血友病的治疗;
(七)精神分裂症治疗;
(八)重症情感性精神障碍治疗;
(九)肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核病药物治疗除外);
(十)儿童孤独症治疗;
线下提交理赔申请材料的地方在哪里?
答：各区县提交申请材料地址如下↓