小明上体育课时,一不小心从单杠上摔了下来,幸亏有老师的保护,当时 , 只发现她的左胸下方碰了一下 。没有破皮也没流血 。老师和同学们都没注意 。中午吃饭时小明也没有把这事告诉爸爸妈妈 , 吃完饭就午睡了 。
到了晚上,小明正坐在沙发上看电视,突然觉得头晕,眼前直冒金花,电视好像也转起圈来了,全身还直冒冷汗 , 而且口渴想喝水 。爸爸急忙把她送到医院,经过B超检查,才发现小明是因为外伤引起了脾脏包膜下迟发性破裂 , 并发生了出血性休克 。医生们紧急做了脾切除手术还输了血,才把小明从死神手里夺了回来 。
【腹部轻伤也要引起重视】小明受伤时外皮都没破一点,脾脏怎么就会破了呢?
原来 , 脾脏位于人体的左季肋部,也就是小明碰伤的左下胸部侧面的那个部位,相当于左边第10肋骨后方 , 脾脏的外观为暗红色,外边有一层包膜,里面含有大量的血窦 。它是人体的一个血库 , 可以贮存和调节血量,所以它的大小和形状不一定,随着含血量的多少而变化的 。
成年人的脾脏大约重110~200克 , 小孩的脾脏随着年龄而增重 。脾脏最大的特性是质地很软,并且很脆,一旦受损伤发生破裂就会引起大出血 , 而且难以缝合修补,必须手术切除 , 结扎脾动脉,静脉血管才能止住血 。
孩子的脾脏正处于生长发育期间,更容易受外力的损伤引起破裂 。当孩子受伤的外力不大时,往往外表皮肤并没有多大破损,但因暴力震动传导的作用,往往脾脏会破裂 。这种脾破裂因为裂口不大,多是包膜下破裂,当时的出血都积聚在脾脏表面的包膜下 。当出血量积聚到一定程度将包膜撑破时,才会发生更大量的出血 。这时,受伤的孩子才会出现出血性休克的症状,脾破裂后手术抢救治疗的时机很重要,一但拖延,就很难挽救生命 。
所以,当孩子左侧胸腹部受伤,即使轻微的碰伤,家长也应该想到脾脏受损伤的可能,要及时注意观察并送孩子到医院做B超和其它检查 。
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