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做人工呼吸的正确步骤方法
做人工呼吸的正确步骤方法
一个人呼吸停止后2~4分钟内便会死亡,在这种情况下,如果对病人实行口对口的人工呼吸,将有起死回生的可能 。
人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法 , 但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效 。
1、俯卧压背法:
此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法 。由于病人取俯卧位 , 舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头 , 节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸,气体交换量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法 。目前,在抢救触电、溺水时 , 现场还多用此法 。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法 。
操作方法:
(1)伤病人取俯卧仕,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧 , 两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张 。
(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁 , 把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开 。
(3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压 。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力 。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出 , 形成呼气 , 然后慢慢放松全身,使外界空气进入肺内,形成吸气 。
(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14~16次 。
2、口对口或(真)吹气法:
【做人工呼吸的正确步骤方法】 此法操作简便容易掌握 , 而且气体的交换量大 , 接近或等于正常人呼吸的气体量,对大人、小孩效果都很好 。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰 。
(2)救护人站在其头部的一侧 , 自己深吸一口气 , 对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气 。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气 。这样反复进行 , 每分钟进行14~16次 。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气 。
救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定 。成人每次吹气量应大于800毫升,但不要超过1200毫升 。低于800毫升 , 通气可能不足;高于2000毫升 , 常使咽部压力超过食管内压 , 使胃胀气而导致呕吐,引起误吸 。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适 。口对口之间,如果有纱布,则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入 。
每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气 。对小孩3秒一次,一分钟20次 。要规律地、正确地反复进行 。4~5次人工呼吸后 , 应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉 。如果没有脉搏 , 必须同时进行心脏按摩 。
3、仰卧压胸法:
此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入 。所以作本法时要将舌头按出n这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用 。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,背部可梢加垫,使胸部凸起 。
(2)救护人员屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外 。放于胸廓肋骨之上 。
(3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同 。
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