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皮肤病不仅要用药治疗,更需要做好长期的日常皮肤护理 。今年5月25日第十七个全国护肤日来临之际,北京大学第一医院皮肤科主任医师吴艳教授介绍,皮肤科医生不仅要着眼于疾病的治疗,更要关注患者科学护肤的问题,例如痤疮和湿疹的患者如何选择和使用护肤品来辅助治疗 。因此,皮肤科医生在跟患者沟通的时候,不仅要开药治病,更要指导患者规范化护肤,辅助治疗、减少疾病复发 。
清洁(Cleanse)、治疗(Treat)、保湿(Moisturise)、防晒(Protect)是问题皮肤面临的日常护肤方面四个主要问题,虽然对药品有说明书指导使用,但缺乏针对其他三方面的指导建议 。而且市场上不同成分的护肤品种类繁多,患者又缺乏相应的专业知识,会导致护肤品的选择和使用不当,影响问题皮肤的康复 。
鉴于不同的皮肤问题在发生机制与处理方式上存在着巨大差异,需要个体化的治疗与护理 。来自澳大利亚和亚洲多个国家或地区的10名皮肤科医生组成的专家小组,提出了全面皮肤护理模式(CTMP)的共识 。该共识将治疗与日常皮肤护理相结合,针对四种常见的皮肤问题从皮肤清洁、保湿和防晒方面提出了针对性的护理指导 。
如何做到个性化、全面皮肤护理?吴艳教授在接受搜狐健康专访过程中,对寻常痤疮、特应性皮炎、敏感性皮肤等几类问题皮肤给出了具体日常护肤的建议 。
1.敏感性皮肤切忌过度清洁
敏感性皮肤是一种常见的皮肤问题,主要由于皮肤表面的角质层(皮肤屏障)受损,受外来刺激源或者温度变化刺激神经末梢,产生不适症状 。
想让敏感性皮肤好转,最重要的一点是帮助皮肤屏障的修复,一定不要过度清洁,否则会加剧皮肤角质层受损 。因此,建议敏感性皮肤的人群选择一些比较温和的清洁产品,可关注产品是否标注“适合敏感性皮肤使用” 。它们往往含有类似氨基酸表面活性剂或非离子表面活性剂,可降低对皮肤的刺激性;成分中可包含透明质酸、神经酰胺等保湿成分,在清洁的同时补充保湿成分,做到洗护一体 。
此外,使用添加舒缓及抗炎成分的保湿产品,可以帮助减轻敏感性皮肤的不适症状,帮助皮肤渡过敏感阶段 。采用这些正确的护肤方式可以帮助敏感性皮肤康复,多数人可能不需要药物治疗 。
2.痤疮控油的同时不要忘记保湿
痤疮俗称为“青春痘”,被很多人觉得是青春期特有的产物,其实三四十岁的人也会受到痤疮的困扰,它是一个慢性、复发性的毛囊炎症性疾病 。因此,对于痤疮患者,做好长期的皮肤和生活管理可以减少疾病的复发 。
【皮肤病要治更要护!手把手教您三类问题皮肤如何护肤】痤疮皮肤护理最常见的误区是把出油和皮肤干燥看作两个极端,非黑即白;其实两者位于两个维度,可以同时存在干燥和出油 。因此痤疮出油的皮肤也需要涂保湿产品;特别是使用维甲酸、口服异维A酸的患者,这类药物会让皮肤干燥,如果不重视保湿,往往会因为嘴唇干裂、皮肤干燥而吃不了药,依从性下降了以后,会严重地影响治疗效果 。
规划痤疮的全面皮肤护理模式,首先建议患者不要过度清洁,以脸部洗完不觉得干燥、紧绷为准;可选择一些水乳质地的保湿产品,若是吃异维A酸的患者可将水乳升级成霜剂;推荐水乳质地的化学防晒产品,很清爽,不油腻 。
3.特应性皮炎用好保湿霜可减少复发
特应性皮炎又称作遗传过敏性湿疹,患者突出特点就是皮肤异常干燥,非常瘙痒 。此类患者在药物治疗止痒外,更要强调生活管理 。
皮肤护理强调使用温和没有刺激性的清洁产品,并限制使用的频次 。足量使用强效的保湿产品,特别是含有油脂类成分如凡士林、动植物油,或生物脂质和神经酰胺,或是含有透明质酸等成分的产品,为皮肤角质层提供湿润环境,加速屏障功能的修复 。在临床研究中发现,用好保湿霜可以大大缩短特应性皮炎患者的病程,减少激素、免疫抑制剂等药物的用量,减少副作用,在疾病缓解后继续上述的皮肤护理还可以缓解皮肤干燥、减少疾病的复发 。
吴艳教授总结,全面皮肤护理模式(CTMP)是依据患者个体的皮肤情况、生活习惯和治疗预期,提供一站式的、个性化的皮肤诊疗方案及对应的皮肤护理和美学提升方案 。与此同时,也为专业医生提供了一个理论体系化、产品可视化的临床上与患者沟通的方案,帮助医生更好地为问题皮肤的患者提供皮肤护理信息,最终实现皮肤健康的全面管理 。
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