首先，我们从你的问题描述中，可以知道该病人已经不仅是处于癌症晚期那么简单了，而且病情也不容乐观，可以说是到了生死存亡的关键时刻 。
那么病人在20多天没吃东西了，也没打针输液前提下，竟然还能吐，而且吐出来的还是黑色得，这黑色的水究竟是什么呢？
【肺癌晚期只喝水20天不大便怎么办】陈医生就和科里的老同志也一起讨论后，我们得出的结论可能有以下几点：
一是消化道出血 。我们都知道癌症晚期的病人，都可能会经历癌痛，而癌痛是非常难受的，可以说痛起来生不如死！
这时候怎么办？肯定想着止痛！而止痛药中有一类药长期服用是很容易引起上消化道出血！就是想双氯芬酸，塞来昔布，对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药！
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看上面这张图：我们可以明显看到非甾体类抗炎药之所以可以止痛，是因为它抑制了我们体内的前列腺素，但同时前列腺素又是对我们的胃、十二指肠粘膜起到保护作用的，你把它抑制了，也就意味着我们的胃、十二指肠更容易出血了，而有癌痛的人，痛起来哪管得了剂量大小、能不能长期服用问题 。
但是如果是在医院，我们医生是不建议病人通过那单一方式止痛的，通常会采用以下几种方式（如图），家里不幸有癌症病人的，可以借鉴！
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（如图，WHO提倡止痛要遵循三阶梯和五个原则）
二是肺出血引起的 。对于晚期肺癌病人，总是避免不了化疗以及癌症大多数都已经发生了大量转移，而由于化疗或者肿瘤细胞本身侵犯，我们人体的骨髓会受到抑制，导致我们血小板就会很低，加上肝转移，肝功能下降等等，都会导致患者的凝血功能障碍 。所以，咳出来的黑水可能就是肺出血，凝血障碍，止不住了 。
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（如图：肺癌晚期病人凝血功能异常）
三是肺部肿瘤侵犯到了我们的血管 。晚期肿瘤很容易侵犯到我们的血管，而病人20天没吃饭，咳嗽也很难咳出来，鲜血在身体里慢慢淤积，就会慢慢变黑，于是最后咳出来的就可能是黑色的了 。
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所以，经陈医生和同事的判断，该病人20多天没吃东西，也没输液，最后咳出的黑色的水，实际上很可能是血，不是水，建议还是要去医院看看，进一步查因，尽可能保证肺癌晚期病人的生活质量！
您说的这情况在晚期癌症病人以及很多临终病人的垂危阶段很常见，多数是因为发生了应激性溃疡 。
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晚期癌症病人，由于肿瘤的长期消耗和可能存在的多处转移，会变得异常消瘦，这种状态我们称之为恶病质 。这个阶段患者的胃部黏膜已经失去了其正常的保护功能，很容易出现胃部的溃疡，当溃疡侵及胃部的血管时就会诱发胃部的出血，这种情况我们称之为应激性溃疡，也就是人在接受巨大打击的时候发生的溃疡，休克的病人以及受到严重创伤或情绪剧烈波动的时候，也会有可能出现 。而晚期癌症病人，本身由于可能已经存在的贫血，所以出血的量可能并不是很大，在胃液当中，由于胃酸或者是其他消化液的作用，出的血会变成黑色，当累积到一定量的时候，患者会发生呕吐，所以家人看起来像是黑色的水 。
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出现这种情况患者很可能要走了，如果当地有相应的临终习俗，也应该开始准备了，如果此时病人不仅出现呕吐胃内容物，还出现了腹泻的情况（很多地方迷信的认为是临终前“清肠子”），说明患者的状态已经到了灯枯油尽的状态，身体残存的功能都开始失去了控制，肛门已经失去了控制，如果患者是在医院，那么医生通常会告诉家属给患者穿衣服了 。
建议此时家人一定要守在身边，尽力送病人最后一程……
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