鼻出血是门诊常见疾病,很有规律,有时候连续几天每天都有患者来就诊,三类人群比较常见,3-7岁儿童,青年人还有中老年人 。因为是常见疾病,所以我觉得科普这方面的知识对大家总会有帮助的 。下面我将详细讲一下各年龄段鼻出血原因,如何预防和诊治 。
儿童鼻出血:有时候每天都有很多家长带着小孩子过来看,说孩子晚上鼻出血,早上发现枕头全是血,怎么办?经过耳鼻喉专科检查发现,儿童鼻出血,常见原因是炎症,慢性鼻窦炎小孩长期流鼻涕,容易引起鼻粘膜糜烂,毛细血管破裂出血,则积极治疗鼻窦炎 。过敏性鼻炎儿童,鼻子痒,小孩经常抠鼻子,导致鼻中隔粘膜糜烂出血,我们可以给予鼻腔涂抹红霉素眼膏促进修复,还有抗过敏治疗一般都可恢复 。儿童鼻腔异物也可以引起鼻子出血,这种情况不容易被发现,鼻子有臭味,鼻前庭糜烂,有时候打手电筒可以看到鼻腔有异物,需要到医院取出鼻腔异物 。少见原因见于血液系统疾病,比如儿童白血病,这种情况的鼻出血非常凶猛,不容易止血,需要血常规,凝血功能检查明确诊断 。以上就是儿童鼻出血临床中经常遇到的情况,如果在家里处理无效,建议到医院进一步检查 。
青年人鼻出血:门诊遇到大学生当中鼻出血非常多,有的是鼻涕及痰带血,经过鼻内镜检查发现,常见原因见于鼻中隔粘膜干燥毛细血管破裂出血,一般给予口服维生素B2片,鼻腔涂抹红霉素软膏治疗 。少见的原因是鼻窦炎,鼻腔鼻窦肿瘤,血液系统疾病鼻出血 。也遇到过鼻出血量非常大,博动性出血患者,检查发现血管隆起明显,触及活动性出血,这种情况则需要采取激光烧灼办法止血比较可靠,没有条件的,则可以行鼻腔填塞压迫止血 。建议年轻人当中发生鼻出血,如果处理无效及时看耳鼻喉专科医生 。
中老年人鼻出血:这个年龄段的鼻出血一部分跟青年人原因一样,但是需要重点强调另外几个疾病 。有高血压疾病患者发生鼻腔活动性出血,出血量大不容易止血,需要考虑鼻腔毛细血管瘤出血,因为长期高血压导致毛细血管增生突出粘膜外容易破裂出血,在家里发生这种情况建议采取捏着鼻子鼻翼处五分钟,或者鼻腔填塞棉球压迫止血,紧急到医院治疗 。真菌性鼻窦炎,这个病以前少见,现在越来越多,常常出现鼻塞、流涕,鼻涕及痰带血症状,鼻窦CT检查可以明确诊断 。鼻腔鼻窦肿瘤,虽然少见,但是需要引起重视,常伴有鼻塞、鼻涕及痰带血,鼻腔恶臭等症状 。鼻咽癌,可能这个是大家比较熟悉又怕的疾病,这个病早期不容易被发现,但是有几个症状希望引起重视,鼻塞、鼻涕及痰带血,耳部堵塞感,头痛症状 。中老年人鼻出血建议大家还是去医院看耳鼻喉专科医生进行专科诊治 。
最后我科普一下鼻出血止血方法,最有效的止血方法是压迫止血,比如捏着鼻子鼻翼处五分钟,或者鼻腔填塞棉球这种压迫止血的方法是正确的 。错误的方法是仰头,这个是大家最容易犯的错误,结果是血都流到咽喉去了,甚至导致窒息 。也有人往鼻子里赛韭菜,大葱的方法,当然也是错误的 。
【流鼻血怎么办 流鼻血怎么办】流鼻血时,人们都习惯于将头向后何、鼻孔朝上,认为这样可以有效地止血 。其实、这种做法是不正确的 。
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