什么是肾前性蛋白尿

【什么是肾前性蛋白尿】只要是尿当中的蛋白质含量增高了以后 , 普通的检查就可以查出来的就是蛋白尿 , 如果蛋白质实在是太多的话 , 就会被叫做大量蛋白尿 。蛋白尿又分为肾前性蛋白尿 , 肾性蛋白尿 , 肾后性蛋白尿 , 功能性蛋白尿这几种蛋白尿 。那么什么叫做肾前性蛋白尿呢?别的蛋白尿又是怎么来的呢?下面我们就一起来了解一下吧 。
蛋白尿肾小球结构图在正常情况下 , 由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用 , 健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg) , 蛋白质定性检查时 , 呈阴性反应 。
在病理情况下 , 如患有肾病时 , 滤过膜的滤过作用会发生改变 。慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时 , 蛋白尿和血尿同时出现异常 , 高度怀疑肾病 。
正常尿液中蛋白质甚少 , 不超过7~10mg/24h , 用普通尿常规检查测不出 。断裂 , 电荷屏障损伤 , 肾脏通透性增强 , 滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失 , 都会导致带负电荷的血浆蛋白滤过量比正常时明显增加 。故此期在临床上形成蛋白尿 。
肾前性蛋白尿
肾前性蛋白尿 , 也就是说导致蛋白尿的病因不在肾脏 , 而是在血液达到肾脏之前就已经出现了能够产生蛋白尿的病因 , 比如大量肌肉组织损伤、过量溶血、多发性骨髓瘤、单核细胞性白血病等 。这些疾病所导致的蛋白尿 , 都不是因为肾脏的问题 , 肾脏功能是完好的 。
肾性蛋白尿
肾小球性:链球菌感染后肾炎(也可由肺炎球菌、沙门菌、水痘或乙型肝炎病者、原虫感染以及肺感染性的甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、淋巴细胞白血病等引起)、急进性肾炎、糖尿病性肾病、肾病综合征、肺出血肾炎综合征、感染性心内膜炎肾炎、肾动脉硬化、肾淀粉样变性、先天性肾炎等 。
肾小管性:Fanconi综合征 , 重金属中毒(汞中毒、镉中毒、铅中毒等)、wilson病、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、多发性骨髓瘤肾病、肾移植后排异反应等 。
肾后性蛋白尿
见于输尿管以下尿路组织坏死 , 化脓、缺血、炎症、肿瘤等 。或尿内混入精液、尿路炎症、混入阴道分泌物等 。
功能性蛋白尿
也就是肾脏等本身并无器质性的病变 , 见于剧烈运动、体味改变、发热等情况 , 可出现蛋白尿 。
上面就是今天我对于蛋白尿的所有描述 , 现在知道什么是肾前性蛋白尿了吧 , 还对别的蛋白尿有了一定的了解了吧 。在检查尿液的时候使用晨尿是比较准确的 。记住虽然都属于蛋白尿 , 但是他们的治疗方法还是有一定的不一样的 , 所以还是要对症治疗奥!

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