得了“不死的癌症”该怎么办 该怎么办
明星李宇春透露自己因患有强直性脊柱炎坐立难安,甚至需要靠轮椅出行……
得了“不死的癌症”该怎么办?
上海瑞金医院舟山分院骨伤科主治医师刘伟:越早治疗越好,在发病的早期阶段就进行治疗,控制病情发展是最理想的治疗方法
近日,明星李宇春在录制一档电视节目时,首次透露自己去年确诊了强直性脊柱炎 。“一种石化了的感觉,躺不住,甚至没法睡觉……在举办演唱会时,疾病复发一度到了需要坐轮椅出行的地步,甚至不能平稳躺下 。”李宇春说 。
强直性脊柱炎到底是一种什么疾病?应该如何预防与治疗?就此,采访人员咨询了上海瑞金医院舟山分院骨伤科主治医师刘伟 。
得了病就像“机器人”一样
所谓强直性脊柱炎,是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病,具有病程长、后期发病重、难治疗的特点,被称为“不死的癌症” 。
在我国,强直性脊柱炎患者大约超过500万,患病率为0.25%~0.5%,男女比例约为4:1,女性发病较缓慢且病情较轻 。强直性脊柱炎好发于青壮年,发病年龄通常在13~31岁,发病高峰为20~30岁,而8岁以前和40岁以后发病比较少见 。
刘伟门诊中,就遇到过这样一位患者:因为患有强直性脊柱炎,出现了像“机器人”一样状态 。这是一位50多岁的男性患者,出现在门诊时,整个人已经十分僵硬 。患者自述,开车出门时,就连扭头看看两边的后视镜都无法做到,严重影响了自己的生活 。
在问诊中,刘伟了解到,该患者其实早在20多岁时就已经确诊了强直性脊柱炎,医生给予了相应治疗 。可一旦稳定病情后,他就暂停服药 。每当病痛难忍时,他又会再次到医院治疗 。病情长期如此反反复复,也没有引起患者的重视,直接导致其病情持续加重,发展到现在身体出现“僵硬” 。
【得了“不死的癌症”该怎么办 该怎么办】“这种病是不可逆的,他错过了最佳的治疗控制时间,我们能做的只能是帮他稳定病情 。想恢复到健康状态,已经是不可能了 。”刘伟遗憾地说道 。
起床后如腰部僵直需警惕
“强直性脊柱炎越早治疗越好,在发病的早期阶段就进行治疗,控制病情发展是最理想的治疗方法 。”刘伟介绍,强直性脊柱炎的致残率很高,如果没有及时得到有效治疗,患者可能会出现脊柱强直、驼背畸形 。不过,强直性脊柱炎的早期症状与普通的脊柱劳损相似,这也导致强直性脊柱炎的早期诊断困难 。
如何知道自己是否得了强直性脊柱炎呢?强直性脊柱炎最典型的症状是炎性腰背痛,表现为晨僵 。患者的腰背会出现不明原因的劳累、酸痛,有些严重的甚至会痛得直不起来 。特别是在早晨刚起床之后,腰部僵直的情况十分严重 。而一般的腰疼,一般来说在睡了一晚之后,应该是有所缓解才对 。
此外,通过影像学检查,如核磁共振检查后患者出现了骶髂关节改变,也可以筛查出强直性脊柱炎 。血液检查方面,70%的强直性脊柱炎患者白细胞抗原抗体检查结果呈阳性 。
刘伟表示,强直性脊柱炎的病因主要与基因有关 。除了遗传因素外,研究显示,微生物感染,尤其是肠道微生物的感染,可能与强直性脊柱炎的发生有一定的关联 。
目前,强直性脊柱炎无法治愈,但在多数情况下,通过药物治疗可以控制症状、延缓疾病进展 。对于一些病情进展比较严重的患者,只能通过手术才能有机会重新直立,恢复正常生活 。刘伟强调,“早发现早治疗,如果确诊,应遵医嘱按时服药,尽早控制病情 。”
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