「医保」退休人员医保待遇怎么样 福建退休人员的医保待遇方面


退休人员的医保有什么待遇福建退休人员的医保待遇方面怎么样
退休人员在办理医保退休后,就可以享受终身的医保待遇,其中包括医保个人账户返款以及医保报销,不过从2022年开始,退休人员的医保待遇会有一些变化
一、福建退休人员的医保个人账户划入比例将下调
根据2021年的关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济相关方法,要求各省市要改进个人账户计入方法,其中,退休人员个人账户按定额划入,标准为当年基本养老金平均水平的2%左右不过这个有3年的过渡期,也就是到2024年之前完成
而福建近期也出了完善职工基本医疗保险门诊共济机制实施的方案,提出本地退休人员的医保个人账户将按照人均养老金的5%划入,并且从2022年3月开始,就在现有医保个人账户划入标准上,降低1个百分点,在2023年底前完全转为5%的比例
也就是说福建的退休人员,3月份开始,医保个人账户里的钱会减少以福州为例,目前是以本人养老金的5%的比例划入的,今年就会按照5%的比例划入而福建的人均养老金为2741元左右,减少1%的比例,也就是退休人员人均会减少2741*1%=27元左右的医保返款
二、福建退休人员的门诊报销待遇会提升
以前医保报销是无法覆盖到普通门诊的,退休人员需要使用医保个人账户里的钱来支付门诊费用,而现在常见病等普通门诊也可以报销了,而且报销比例达到了50%以上,退休人员的报销比例甚至更高
福建也在实施的方案中提出,普通门诊的年度起付线为按全口径城镇单位就业人员平均工资的1%左右确定封顶线不超过平均工资的25%左右在这个区间的费用,由医保基金按比例支付其中,退休人员的支付比例为80%,如果在基层医疗机构就诊,支付比例可以达到90%
根据数据显示,2020年福建全口径城镇单位就业人员年平均工资73517元,也就是普通门诊的年度起付线为73517*1%=735元,封顶线为73517*25%=18379元
【「医保」退休人员医保待遇怎么样 福建退休人员的医保待遇方面】年度起付线相比过去降低了不少,而封顶线相比过去增加了一些以福州为例过去的门诊报销年度起付线为1500元,封顶线在1万元以内也就是说在年度内,普通门诊支出超过735元的话,就可以获得医保报销,最低80%比如个人花了2000元,就可以报销(2000-735)*80%=1012元

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