「医疗保险」65岁老人住院报销的比例究竟是多少
65岁老人住院报销的比例究竟是多少 , 读懂了这几个概念心中才会有数
我国的医疗保险包含了城镇职工基本医疗保险 , 城乡居民医疗保险 , 同样是65岁的老人 , 缴纳职工医疗保险和城乡居民医疗保险的报销比例是完全不同的 , 在一级医院住院和在三级医院住院报销的比例也是不一样的 , 在不同的统筹区住院报销的比例也是不完全一样的 , 需要看看具体问题
我国的医疗保险即使是在同省范围之内 , 报销比例的法规也是不完全相同的 , 但65岁以上的老人 , 如果属于退休人员 , 大部分人是享受了医保退休待遇的 , 各地对于退休人员的报销标准也是比较高的;如果没有享受退休待遇的老人 , 比如城乡居民中 , 大部分人是缴纳了居民医疗保险 , 对于居民医疗保险的报销待遇 , 有的地方法定年龄越大 , 报销比例就会越高 , 但是目前在三级医院的报销比例就是在50%左右
我国的医疗保险属于基本医疗保险 , 总的原则是广覆盖、保基本、可持续 , 医疗保险的主要待遇也是解决重大疾病的住院报销问题报销的范围为起付标准以上 , 最高报销限额以下的部分起付标准是按照医院的等级来确定的 , 医院级别越低的 , 起付标准越低 , 医院的等级越高 , 起付标准就会越高 , 平均的起付标准为统筹区上年度职工平均工资的10% , 在同年度住院两次以上的 , 第二次以后住院的起付标准相应也会降低
从起付标准来看 , 主要是鼓励小病的提倡在社区医院、乡镇医院解决 , 一般的疾病到二级医院或是县级医院解决 , 只有重大疾病才能到三级大医院解决 , 也就是说分级就诊、逐级转诊的是参保人看病住院的重要参照方式这样不但可以节约医疗资源 , 同时也可以减轻住院病人的医疗负担和医保基金的支出压力
【「医疗保险」65岁老人住院报销的比例究竟是多少】除了医院的等级不同 , 报销比例不同以外 , 地区之间的差异也是比较大的除了在本统筹区内住院报销的比例以外 , 跨统筹区住院就属于异地住院 , 异地住院带来结果是起付标准要提高 , 住院的报销标准会下降 , 提倡本地就医也是医疗保险的特色之一
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