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手肿胀疼痛怎么办

在办公楼里时常会见到这样的情景：白领们眼睛盯着电脑 ， 双手前伸在电脑键盘上 ， 一坐就是好几小时 。长此以往 ， 这类人群中大多会出现手臂麻木、胳膊酸痛、上肢乏力甚至肌肉萎缩的症状 ， 很多人以为 ， 这是颈椎病或者肩周炎造成的 。那么 ， 还有什么原因会造成这样的现象呢？
中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科主任顾教授提醒：手麻不一定是颈椎病 ， 很可能是一种现代文明病——“胸廓出口综合征” 。
胸廓出口综合征有什么症状？
胸廓出口综合征是锁骨下动脉、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状 。分为神经受压和血管受压两类 ， 神经受压的症状较为多见 ， 也有神经和血管同时受压的 。
胸廓出口综合征可发生于15岁～60岁的人群中 ， 20岁～40岁的女性发病率最高 ， 可能与女性肩部肌肉缺少锻炼、肌力弱、肩胛带下垂等因素有关 。
肩胛带下垂可造成臂丛神经紧张、肋锁间隙狭窄 ， 导致斜角肌痉挛 ， 压迫血管神经束 。胸廓出口综合征的症状包括：手臂麻木、冰凉、容易疲劳 ， 或肩、手臂、手有钝性疼痛 ， 做上肢上举的活动时困难等 。
祸根：臂丛下干受压
【手肿胀疼痛怎么办】胸廓出口上界为锁骨 ， 下界为第一肋骨 ， 臂丛血管神经通过肋锁间隙到达腋窝三角底部 。任何可使胸廓出口通道狭窄的因素 ， 都会导致神经血管受压迫而产生一系列症状 ， 而其中最重要的原因就是臂丛神经下干受压 。
顾教授解释说 ， 臂丛下干主要组成上肢的正中神经及尺神经 。正中神经主要支配屈腕屈指肌群、大鱼际肌群及1～3指的感觉 。尺神经主要支配前臂内侧屈腕屈指肌群、小鱼际肌群、手内部肌群及4～5指的感觉 。由于尺神经主要支配手内部肌群（共19块中的16块半） ， 因此与手的精细动作密切相关 。
顾教授表示 ， 如果无明显诱因而出现正中神经与尺神经同时受损（1～5指均麻木、大小鱼际肌及骨间肌均萎缩） ， 则应考虑为臂丛神经下干受压 。
自我保健 ， 预防发病
预防胸廓出口综合征 ， 自我保健是最为有效的方法 。白领女性应保持肩关节的活动量 ， 每天打半小时的羽毛球或乒乓球等是最好的预防措施 。
每天大部分时间以电脑为伴的职业人群 ， 一定要控制每天使用鼠标的时间 ， 并养成良好的坐势 。应让屏幕处于视线水平或稍低 ， 文件应放在文件夹上 ， 必要时可用手腕托架 。
头部不要前倾 ， 上身挺直 ， 不要低头 。每隔0.5～1小时 ， 应该站起来休息一下 ， 甩甩手、按摩和伸手指 ， 做一做握拳和放松动作 ， 使手部的各关节都能得到放松 。
从上面的文章我们知道 ， 手麻手痛不一定是颈椎病、肩周炎 ， 要谨防“胸廓出口综合征” ， 日常多运动运动我们的肩关节 。
对于该病的治疗应根据病情轻重、病程长短而定 。病情轻、麻痛间歇发作、无肌肉萎缩及运动障碍的可进行保守治疗 ， 进行肩部肌肉的锻炼 ， 如打羽毛球、乒乓球、上肢体操 ， 并服B族维生素及进行康复治疗 。病情重、出现肌肉萎缩、影响手部功能 ， 经保守治疗3个月无效者应考虑手术治疗 。

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