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120万元打一针 , 就能让癌细胞消失?
伴随着科技的进步 , 人类对癌症的探索进入了新的阶段 , 如今的癌症不再是不治之症 , 医学上甚至还出现了不少治愈的例子 。
如果有一种抗癌药物 , 只需要打一针 , 就可以在一两个月之内将体内的癌症细胞消灭干净 , 费用需要120万一针 , 你认为值得吗?
距离中国首个CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射上市已经满了1周年 , 已惠及超过200多位二线或以上系统性治疗后复发/难治性大B细胞淋巴瘤中国患者 。
中国首例CAR-T治疗患者如今怎么样了?第一款CAR-T产品——阿基仑赛注射液的“实战经验”如何?上海的陈阿姨成为第一名使用者 , 如今怎样了?
2019年7月 , 陈阿姨确诊弥漫性大B细胞淋巴瘤 , 中国首个CAR-T产品阿基仑赛注射液上市 , 给了陈阿姨一线希望 。
上海交通大学医学院附属瑞金医院赵维莅团队 , 经过与陈阿姨及其家属沟通后 , 决定进行最新的CAR-T疗法 。
经过两个月的治疗 , 陈阿姨通过首次PET-CT影像评估 , 症状完全缓解 , 身体状态也越来越好 , 获准出院 。
据了解 , 陈阿姨已经做了3次回访 , 分别在回输后的第28天、之后的3个月、6个月 , 3次均显示症状得到完全缓解 。
瑞金医院血液科副主任医师许彭鹏教授表示:陈阿姨的回访结果比较理想 , 已经维持超3个月的持续缓解状态 , 将有90%的几率可完全治愈 。
CAR-T疗法是什么?CAR-T治疗全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法” , 是一款划时代的抗癌药物 , 对于淋巴瘤等血液癌症患者有着非常惊艳的疗效 。
CAR-T是一种细胞疗法 , 在国内上市的CAR-T有2款 , 分别为阿基仑赛注射液和瑞基奥仑赛注射液 , 两款都是针对同一个靶点-CD19蛋白 。
基本原理提出免疫细胞即T淋巴细胞 , 然后进行改造、加工、培养 , 以达到治疗目的的要求 , 然后它们返回体内清除体内的癌细胞 。
转化后的T淋巴细胞可以特异性地识别肿瘤细胞以有效地表达抗原靶点 , 从而激活T淋巴细胞 , 有效杀死白血病和肿瘤细胞 。
CAR-T细胞不仅需要突破实体瘤的城墙 , 进入实体瘤组织后 , 还需要在恶劣的实体瘤微环境中打巷战 , 其难度可想而知 。
CAR-T疗法为何这么贵?目前 , 全球获批的所有CAR-T药物定价都非常高昂 , 国外产品定价在37.3万美元和47.5万美元之间 , 折合人民币为241.11万元至307.05万元之间 , 国内大约在120万左右 , 那为啥会这么贵呢?
CAR-T和传统药物不同 , 是个体化、定制化的生产 , 一个患者一个批次地进行生产 , 为了保证每个患者、每个批次的产品都是合格有效 。
需要投入大量成本来建设合格的“生产线” , 同时CAR-T的保存条件也非常苛刻 , 稍有不慎就会导致前期的生产“功亏一篑” 。
它贵就贵在“定制”两字 , 它是根据患者的情况量身定制的一种疗法 , 识别癌细胞表面的CD19蛋白 , 属于个人定制药品 , 每个人的注射液是不一样的 , 所以价格昂贵 。
CAR-T疗法可以治疗哪些癌症?阿基仑赛注射液:
液主要适用于二线或以上系统性治疗后复发、难治性大B细胞淋巴瘤成人患者 。 该药于2021年6月22日在我国获批上市 。
Yescarta:
2017年10月18日获批上市 , 对于复发性、难治性的特定类型成人大B细胞淋巴瘤 , 这是第一款主要针对非霍奇金淋巴瘤的CAR-T药物 。
【120万一针抗癌药,中国首例CAR-T治疗患者,如今怎么样了呢?】Kymriah:
于2017年8月30日经FDA获批上市 , 主要用于青少年、儿童患者 , 对于复发性、难治性以及青少年B细胞急性淋巴性白血病等有较好的效果 。
Breyanzi:
于2021年2月获批上市 , 用于治疗至少2种其他全身疗法后无应答或是治疗后复发的部分大B细胞淋巴瘤成人患者 。
Abecma:
用于治疗经过4种或更多种先进疗法的复发、难治型多发性骨髓瘤患者 , 是首个FDA获批上市的靶向BCMA的CAR-T疗法 。
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