早产儿心脏室内间隔缺损怎么办
【早产儿心脏室内间隔缺损怎么办】婴儿在早期是有很多先天性疾病的 ， 特别是心脏方面 ， 心脏方面的先天性疾病类型有很多 ， 比如说心律食材 ， 早搏 ， 心脏损伤等都是属于心脏病的一种 ， 而这种早产儿的心脏室内间隔缺损也是心脏病的一种 ， 面对这种疾病 ， 人们连名称都说不完 ， 对这种疾病到底该如何治疗肯定是不清楚的 ， 那么这个早产儿的心脏室内间隔缺损怎么办呢？
1.药物治疗
小型缺损者无须治疗 。然而 ， 在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前 ， 为避免细菌性心内膜炎的发生 ， 需事先用抗生素预防 。有中至大型左向右分流 ， 产生心力衰竭的婴儿 ， 当可能出现缺损部分或完全自然关闭时 ， 也可最初以药物治疗：
(1)利尿药 降低心脏负荷和体循环静脉的充血状况 。螺内酯(安体舒通)有保钾作用 。同时使用呋塞米和螺内酯(安体舒通) ， 无须额外补钾 。
(2)地高辛 但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用 。
(3)血管扩张药 如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况 。在长期使用这些药的过程中 ， 应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况 。当药物治疗无效 ， 则表明需尽早实施手术治疗 。
2.外科治
(1)手术指征 对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损 ， 药物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流 ， 出现活动受限、反应差的;肺高压反复肺部感染者 。若肺：主动脉血流量大于2 ， 说明至少存在中型缺损 ， 需要行手术关闭缺口;该比值不到2：1 ， 不会出现肺动脉高压 ， 一般先以药物治疗 ， 1～2岁后复查心导管了解左向右分流量的变化及肺血管阻力;如果5～6岁小儿肺动脉压力仍持续高于主动脉50% ， 为减少肺血管疾病的发生 ， 也需要进行手术 。大多数病人在3～12个月时做手术 ， 在这年龄阶段行室间隔缺损修补术 ， 肺动脉压力可恢复正常 。在心血管治疗中心 ， 现在行手术修补室间隔缺损的婴儿病死率接近于0 。
(2)术后早期并发症 心室功能不良引起的心脏低位流出道综合征 ， 完全性传导阻滞 ， 肺动脉高压危象 。
早产儿的这种心脏室内间隔缺损疾病就能用这些方法来治疗 ， 首先要给孩子服用利尿剂 ， 这样可以帮助孩子排尿 ， 然后控制孩子的血管异常 ， 要主动给孩子扩张血管 ， 当孩子的身体无异常了 ， 肾功能也没有什么障碍的情况下再考虑个孩子做手术治疗 。
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