医用乙醚200元1瓶 乙醚是什么

人类历史上十大标志性药物,分别属于各自治疗领域的风向标,代表了人类在医学领域所做出的努力和取得的成就 。
1.青霉素
【医用乙醚200元1瓶 乙醚是什么】青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素 。
20世纪初,人类未能找到一种副作用小的治疗细菌感染的药物,也就是说在那个时代,一旦得了肺结核,很快就会死去 。为了改变这种状况,研究者们进行了长期的探索,但效果并不理想 。一次偶然的机会,英国生物化学家亚历山大·弗莱明幸运地发现了青霉素 。
1928年,弗莱明去度假,忘记在实验室的培养皿中培养细菌 。三周后,当他回到实验室时,他注意到一个偶然接触到空气体的金黄色葡萄球菌培养皿中生长了一种青绿色的霉菌 。他立即用显微镜观察,发现霉菌周围的葡萄球菌菌落已经溶解 。这意味着霉菌的一些分泌物可以抑制葡萄球菌 。之后的鉴定显示,上述霉菌为青霉菌,弗莱明将其抗菌物质称为青霉素 。
亚历山大·弗莱明
1953年5月,我国第一批国产青霉素诞生,开启了我国抗生素生产的历史 。青霉素的研制成功大大增强了人类抵抗细菌感染的能力,并导致了抗生素家族的诞生 。它的出现可谓开启了用抗生素治疗疾病的新时代 。
2.吗啡
吗啡是鸦片类药物的重要组成部分,也是人类发现的第一个生物碱 。
19世纪初,鸦片进入公众视野 。鸦片是从罂粟中提取的麻醉性镇痛药,能有效缓解手术中的疼痛,治疗腹泻等疾病 。但是,医生不喜欢鸦片 。原因在于鸦片提取工艺不成熟,容易产生更多杂质,成瘾性太强 。
1806年,德国化学家弗里德里希·w·塞尔特纳(Friedrich W. Sertürner)经过大量研究,终于从鸦片中分离出纯吗啡 。他用分离出的吗啡在狗、朋友和自己身上进行实验 。狗狗们吃了之后很快就睡着了,而朋友们和他自己在吞下这些粉末之后却久久不能入睡 。因此,他给它取名为墨菲斯,传说中的希腊梦神,墨菲斯,吗啡 。
塞尔杜纳
默克(德国)于1827年开始将吗啡商业化 。1852年,这种药物被用于皮下注射 。虽然它有很强的成瘾性,但它的止痛好处远远大于坏处 。如果没有这种药物,无数身体受伤或患有慢性病的病人将在困难的医疗条件下痛苦地生活 。同时,对于那些没有治愈希望的患者,吗啡帮助他们应对疼痛和身体上的折磨 。
3.阿司匹林
阿司匹林很早就登上了历史舞台 。
早在古埃及纸莎草纸中就提到了柳树皮,它的关键成分是阿司匹林,后来被称为“长生不老药” 。我国汉代《神农本草》中也记载“柳的根、皮、枝、叶均可入药,有化痰明目、清热解毒、利尿防风之功效” 。
1828年,法国药剂师和意大利化学家成功地从柳树皮中分离纯化出水杨苷 。由于它的酸味,人们通常称它为水杨酸 。
直到1897年,德国化学家费利克斯·霍夫曼(felix hoffman)的父亲在服用水杨酸治疗风湿病时,抱怨其味道强烈且副作用大,于是霍夫曼发明了乙酰水杨酸,也就是现在的阿司匹林 。然后,一般认为阿司匹林可以缓解中枢神经系统的疼痛 。
德国化学家费利克斯·霍夫曼
今天,阿司匹林的使用远远超出了简单的疼痛管理 。阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集作用 。可用于缓解轻中度疼痛,改善风湿性关节炎症状,甚至预防心肌梗死 。同时,科学家发现它在很多领域都有研究价值,如抗癌、降血糖、抗衰老、老年痴呆症等 。展望未来,阿司匹林可以在多个领域延续“世纪之药”的传奇 。
4.胰岛素
胰岛素的发现具有重大的科学意义 。糖尿病患者可以通过注射胰岛素来控制血糖,从而缓解或治疗糖尿病 。
胰岛素是由胰岛β细胞在葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等内源性或外源性物质刺激下分泌的一种蛋白质激素 。它是体内唯一降低血糖,促进糖原、脂肪和蛋白质合成的激素 。
1920年以前,随着胰腺解剖和生理学的发展,一些从事糖尿病研究的医生认识到胰腺可能在糖尿病的发病中起重要作用 。万津是其中之一 。在咨询了多伦多大学的麦克劳德教授后,他与麦克劳德教授的学生贝斯特一起进行了一项实验研究 。
1921年,万津和贝斯特切下狗的胰腺来观察血糖的变化 。发现胰腺被切除的狗血糖明显升高,证明胰腺肯定与糖尿病有关 。然后麦克劳德教授安排科利普从胰腺匀浆中分离出有效成分,注射到狗体内再次观察血糖 。经过多次实验,最终发现胰腺提取物,也就是胰岛素,可以降低糖尿病狗的血糖 。
1922年,万津大胆地将提取的狗胰岛素注射到一个患1型糖尿病奄奄一息的小女孩体内,有效地治疗了她的糖尿病,成为当时的医学奇迹 。并很快获得了诺贝尔奖 。胰岛素的出现为未来的激素替代疗法铺平了道路,同时也挽救了无数糖尿病患者的生命 。
图为胰岛素发展过程中的四个重要人物 。
5.天花疫苗
天花是由天花病毒引起的传染病 。在天花存在的几千年里,其传染性之强,传播之广,死亡率之高,可以用“骇人听闻”来形容 。30年前,世界卫生组织宣布天花在地球上灭绝——人类彻底消灭了天花 。这一伟大成就的最大功臣是天花疫苗的发明者:英国外科医生爱德华·詹纳 。
爱德华·詹纳
早在3000年前,埃及法老拉米西斯五世就死于天花 。从16世纪到18世纪,天花几乎占据了世界各地,超过60%的全球人口受到天花的威胁 。最早的天花预防方法是接种,即从患病者身上取脓液,接种到非患病者身上,使人获得免疫力 。但这种方法风险太高,接种成功的人可以建立持久的免疫力;如果失败了,接种者就感染了天花并可能传播它 。
爱德华·詹纳(Edward jenner)发现,在他所在地区的奶场妇女和农民中有一种公认的说法:如果人感染了牛痘,就永远不会再得天花(牛痘本身对人并不危险,尽管其症状与轻度天花有些相似) 。詹纳意识到,如果农民的说法是正确的,那么给人们接种疫苗是获得天花免疫力的一种安全方式 。
796年,詹纳从奶场女工手上的牛痘脓包中提取脓液,注射到八岁男孩詹姆斯·菲普斯体内 。不出所料,孩子得了牛痘,但很快就康复了 。詹娜又在他身上种了天花 。不出所料,孩子没得天花 。1976年,世界各地开始接种天花疫苗,消灭天花 。1980年5月,世界卫生组织宣布消灭了天花 。
6.氯丙嗪
氯丙嗪又称“冬眠灵”,是历史上第一种治疗精神病的药物 。它的发现和使用代表了精神病学和药理学革命的一个重要转折点 。
在氯丙嗪被发现之前,对精神病人的治疗经历了以下几个阶段:中世纪的驱魔、1918年的发热疗法、1920年的精神外科手术、1933年的电惊厥疗法、1937年的胰岛素疗法,但效果甚微 。
直到1950年,巴黎的外科医生亨利·博里格特才探索抗组胺药异丙嗪是否能减轻休克症状 。他意外地发现,病人用了异丙嗪后情绪变化很大,看起来很平静,很放松 。1950年12月,化学家Paul Charpentier在异丙嗪的基础上,合成了化合物RP-3277,也就是未来的氯丙嗪 。同年,精神病学家Jean Delay和Pierre Deniker对氯丙嗪进行了进一步的临床试验 。试验结果证明氯丙嗪能显著减少精神病患者的幻想和妄想,结果立即在医学界引起轰动 。
1964年,全世界大约有5000万人使用这种药物 。氯丙嗪为未来开发治疗焦虑和抑郁的药物铺平了道路 。该药物的作用机制也使研究人员能够进一步了解脑内神经递质的影响因素和冲动的传递过程 。
7.醚
乙醚在第一次被用作医学药物之前已经存在了300多年,但没有人认为它可以用作麻醉剂 。医用乙醚吸收能有效抑制中枢神经系统,使意识、疼痛、反射先后消失,放松肌肉以备手术 。
1540年,德国植物学家Valerius Cordus成功地蒸馏并分离出乙醚 。然而,这个伟大的发现并没有引起医学界的重视 。直到1846年10月16日,第一例乙醚吸入麻醉手术在马萨诸塞州总医院公开展示,标志着医疗麻醉的诞生和医疗手术新时代的开始 。
植物学家瓦莱里乌斯·科多斯
乙醚的发展导致了更现代和更有效的药物治疗 。此外,在过去的几十年中,基于乙醚的新的改进麻醉剂被开发出来,这使得乙醚在麻醉史上的作用不可估量 。
8.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤(MTX)是一种抗叶酸细胞免疫抑制剂,主要通过阻断二氢叶酸还原酶抑制嘌呤合成,从而抑制胸腺嘧啶合成,降低中性细胞的趋化性,抑制炎症细胞因子的释放 。
1947年,美国波士顿儿童医院的医生西德尼·法伯主要从事儿童白血病治疗的研究 。当时有证据表明叶酸可以促进肿瘤增殖,决心攻克这一疾病的Fab博士推断,或许可以通过给患者服用叶酸类似物来拮抗真正的叶酸成分,使肿瘤不会因为缺乏叶酸而生长 。
经过大量的实验,Fab博士得到了甲氨蝶呤——氨甲喋呤的前体,然后开始临床试验 。临床试验非常成功,16人中有10人服药后病情好转 。Fab博士将研究结果发表在顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》上 。这是历史上第一次由人类设计的药物治愈了急性淋巴细胞白血病 。
西德尼·费伯博士
后来,古布纳博士在阅读了大量关于甲氨蝶呤治疗肿瘤的文献后大胆假设 。由于甲氨蝶呤具有抑制肿瘤细胞的作用,因此也有研究表明,小剂量的甲氨蝶呤可以抑制增殖的淋巴细胞,具有抗炎作用 。类风湿性关节炎是淋巴细胞活化导致的疾病,为什么不能另辟蹊径用甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎?
1951年,古布纳博士用甲氨蝶呤成功治疗了6例类风湿性关节炎和银屑病,但由于其不良反应过大,很快被其衍生物甲氨蝶呤所取代 。1971年,美国美国食品药品监督管理局FDA正式批准甲氨蝶呤用于治疗银屑病 。首次正式承认甲氨蝶呤,正式进入治疗风湿病阶段 。
9.可的松
可的松,过去被称为“美国灵丹妙药”,是美国科学家亨奇和肯德尔发现的肾上腺皮质分泌的糖皮质激素 。具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的功能 。
1928年,明尼苏达大学医学院药剂学系主任菲利普·肖瓦尔特·亨奇(philip showalter hench)发现,患有黄疸和类风湿性关节炎的患者,在没有治疗的情况下,类风湿性关节炎的症状会自动改善 。很快,他发现了几个类似的病例,并观察到一个更加离奇的现象:患有关节炎的女性一旦怀孕,关节炎的症状就会减轻很多 。亨奇预感到某种与内分泌有关的东西可能会缓解关节炎症状 。亨奇称之为“X物质” 。黄疸患者的胆汁中可能含有这种神秘的X物质,这种X物质和激素一样,会随着怀孕而升高 。
1934年,美国化学家爱德华·卡尔文·肯德尔从牛肾上腺皮质中分离出纯的皮质类固醇晶体,然后分离出20多种物质,从中得到四种类固醇A、B、E和F 。此时二战爆发,美军得到消息,德军空军准备给他们的飞行员注射肾上腺素,提高他们对缺氧的耐受力 。据说注射了肾上腺素的飞行员可以把飞机飞到13000米空的高度,而不会因为缺氧而窒息 。于是美国政府拨款加强这项研究,亨奇和肯德尔开始合作研究类固醇物质 。
图为亨奇和肯德尔 。
1941年,两人一致认为,亨奇辛辛苦苦找到的神秘抗风湿化合物“X物质”和肯德尔从牛的肾上腺皮质中提取的“E物质”应该是同一种物质——可的松 。可的松,糖皮质激素,就是这样被发现的 。从1948年到1949年,他和肯德尔一起,在临床试验中为类风湿性关节炎患者使用可的松,并最终获得成功 。两人还获得了1950年的诺贝尔生理学或医学奖 。
10.HIV蛋白酶抑制剂
艾滋病是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致人体免疫缺陷,容易发生机会性感染和肿瘤的临床综合征 。在过去的20年里,超过2000万人死亡 。目前,全世界有3800多万人感染了艾滋病毒 。
自从1981年发现第一例艾滋病以来,全世界的科学家都致力于寻找抗艾滋病的药物 。随着HIV病毒学和分子生物学的发展,kramer于1986年首次报道HIV蛋白酶(PR)可作为艾滋病药物的潜在“靶点” 。
HIV蛋白酶抑制剂抑制或阻断HIV蛋白酶的生物活性,导致HIV病毒复制的终止 。虽然HIV蛋白酶抑制剂不是第一个艾滋病药物,但在将其与其他类型的艾滋病药物结合后,医生首次发现它可以降低HIV的水平,而不会恶化患者的病情 。它的广泛应用大大提高了艾滋病病毒感染者的存活率,延长了他们的生存时间 。

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