慢性湿疹的症状及治疗 慢性湿疹怎么治
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- 湿疹的病因
- 急性湿疹的治疗
- 慢性湿疹的治疗
指:各种内外因素引起的有明显渗出倾向的皮肤炎症反应 。这种液体的渗出可能是湿疹这个名字的重要原因 。
有些与湿疹非常相似的疾病 , 是从湿疹中分离出来的 , 比如接触性皮炎和特应性皮炎 。然而 , 这些疾病的治疗有许多相似之处 。
所以 , 如果你有特应性皮炎、慢性接触性皮炎等疾病 , 后面文章要提到的很多治疗方法都可以一样 。
先从病因说起 。刚才提到的接触性皮炎是由外界因素引起的 , 在很多方面与湿疹相似 。特应性皮炎主要是在遗传和环境的共同作用下 , 皮肤屏障功能障碍、皮肤免疫失衡和微生物紊乱所致 。
湿疹的病因我们今天谈论的湿疹与前面提到的原因重叠 。简单来说 , 湿疹的病因是内外因素的相互作用:
外部因素
生活、气候等都会影响湿疹的发生 。外界刺激如阳光、紫外线、冷、热、燥、汗、痒、摩擦、各种动物皮毛、植物、化学物质等 。一些日常用品如化妆品如香脂、肥皂、人造纤维等 。会诱发湿疹 。一些不耐受的食物也可能导致湿疹 。
内部因素
胃肠功能紊乱、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、代谢紊乱等 。 , 都会产生或加重疾病 。

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病因学方面 , 先简单介绍一下 。其实原因是告诉大家治疗的情况 , 尤其是前面提到的可能诱发因素 。如果你想得到很好的控制 , 你必须避免前面提到的因素 。
急性湿疹的治疗湿疹根据病程可分为急性湿疹和慢性湿疹 。头痛是慢性湿疹 , 反复发作 , 无法治愈 。但先介绍急性湿疹 。
急性湿疹的典型表现
红斑 , 小水泡 , 密集分布 。水泡破裂后 , 出现明显的点状渗出和小的腐朽面 。黄色血浆不断渗出 。病灶中心通常很严重 , 逐渐向周围扩散 。皮疹周围散在丘疹、丘疹 , 所以边界往往不清 。
此外 , 湿疹通常对称发生 。
急性湿疹的治疗
急性湿疹的治疗相对简单 。通常是将硼酸湿敷在创面上 , 使创面迅速干燥 。具体操作方法是用硼酸湿润纱布 , 最好叠几层纱布 , 这样过一会就不会干了 。你可以每天涂几次 , 三五次 , 每次二三十分钟 。三五天后创面会干 , 不用敷 。
如果硼酸不能耐受 , 用生理盐水湿敷也是不错的方法 。
皮肤干燥后 , 可以用糖皮质激素和保湿乳一起修复伤口 。如果瘙痒严重 , 可以加抗组胺药 。
一般来说 , 急性湿疹比较容易治疗 , 一般不需要打针 。

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慢性湿疹的治疗好了 , 该说慢性湿疹了 , 这是今天的重点内容 。
慢性湿疹多由急性和亚急性湿疹反复发作引起 , 不愈而成为慢性湿疹 。
主要临床表现
主要临床表现为皮肤增厚 , 触摸困难 , 红棕色或灰色 , 色素沉着 , 表面粗糙 , 鳞片薄 , 或因抓挠而结痂 。皮疹的边缘很明显 。
在手指、脚趾等处 , 由于皮肤失去了正常的弹性 , 再加上活动 , 皮肤会皲裂 , 导致疼痛 。理论上 , 慢性湿疹可以发生在身体的任何部位 , 常发生在小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处 。
病程迁延 , 疼痛难忍 , 因为常伴有明显的剧烈瘙痒 。

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所以今天我们要讲的是如何摆脱这种痛苦 。
在谈论药物之前 , 我们先来谈谈基础护肤 。我一直认为基础护肤部位的重要性不亚于后面要提到的药 。
强烈建议患有慢性湿疹的儿童做以下基本护肤注意事项 。
1 。不要用很烫的水、滚烫的水洗澡 , 洗的时候可能会觉得很舒服 。但是对于患有慢性湿疹的皮肤来说 , 是一件非常不好的事情 , 会加重皮肤的瘙痒和干燥 。
2 。坚决避免用肥皂洗澡 , 不建议使用清洁效果强的沐浴露过度去除皮肤表面的皮脂保护膜 , 这是错误的 。
3 。清洗后立即使用润肤剂 。建议使用不含香精、防腐剂的润肤乳 , 最好不要有香味 。你可以一天敷几次 。润肤剂不仅可以防止水分蒸发 , 还可以修复受损的皮肤 , 减弱外源性不良因素的刺激 , 从而降低疾病的数量和严重程度 。
4.贴身的衣服 , 纯棉的比较好 。有点生气 。
5.应经常清洁和更换纸张 , 而不是每隔几个月一次 。想晒晒 。
6.尽量【/s2/】不要在家里受潮【/s2/】,尘螨等东西容易引起皮肤刺激 。

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药物疗法
现在我们来谈谈药物治疗 。
其治疗的一般原则 , 建议是降阶梯治疗 。简单来说 , 严重的情况下 , 使用的治疗手段要更强更猛 。病情得到控制后 , 治疗强度会降低 , 后期可以维持治疗 。然而 , 保湿乳在整个治疗过程中的使用怎么强调都不为过 。
现在 , 医学 , 外用药:
1 。外用糖皮质激素:这仍然是治疗慢性湿疹的基石药物 , 无法替代 。一般来说 , 外用激素强度可分为四个级别 , 如作为弱激素的氢化可的松乳膏、作为中激素的丁酸氢化可的松乳膏和曲安奈德乳膏、作为强激素的糠酸莫米松乳膏、作为超激素的卤米松和氯倍他索乳膏 。
一般应选择足够强度(强或超强)的制剂进行初期治疗 , 以便在几天内迅速控制炎症 , 一般每天服用两次药物 , 控制炎症后逐渐过渡到中弱激素或钙调神经磷酸酶抑制剂;
面部和颈部的强力激素很少用于儿童 , 仅用于局部苔藓化严重的皮损 , 且使用时间较短 , 一般不超过3周 。皮损缓解时 , 应使用低强度激素 , 避免外用激素的副作用 。皱纹建议使用中弱激素 , 应避免长期使用强效激素 。
2 。钙调神经磷酸酶抑制剂:包括吡美莫司和他克莫司 。如前文1所述 , 这些药物在病情控制后可以继续治疗 , 也可以长期使用 , 因为这些药物长期使用后不会像糖皮质激素一样出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等明显的副作用 。
3 。外用抗菌制剂:由于皮肤屏障被破坏 , 可以固定细菌和真菌 。这种定植或继发感染可诱发或加重疾病 。对于重症患者 , 外用抗生素有利于疾病控制 。服药1 ~ 2周为宜 , 避免长期使用 。如果有疑似或确诊的病毒感染 , 应使用抗病毒药物 。
4 。如果皮肤瘙痒严重 , 用多塞平霜或复发樟脑霜 , 以及冷敷 , 可以起到更好的止痒效果 。

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口腔医学:
1 。抗组胺药:具有一定的抗过敏和止痒作用 , 但慢性湿疹的主要发病机制不是组胺途径 , 所以效果不一定好 。
2 。免疫抑制剂:慢性湿疹常伴有皮肤免疫紊乱 。因此 , 可以考虑使用免疫抑制剂 。然而 , 这指的是更严重的患者 。像甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等 。
3 。镇静止痒作用强的药物:酮替芬片、扑尔敏、多塞平等 。睡前可以用来改善睡眠 。
4 。口服益生菌 , 有研究认为可以提高效果;
5 。口服糖皮质激素:除非绝对必要 , 否则很少建议这样做 。我有一个病人 , 全身湿疹 , 各种治疗都无效 。最后 , 使用了低剂量的口服糖皮质激素 , 很快得到控制 , 但这一次不得不慢慢减少 。
6 。生物制剂:有一种生物制剂叫dupilumab , 也可以考虑用于重度慢性湿疹 。目前 , 一些研究表明它对治疗顽固性特应性皮炎是有效的 。如前所述 , 慢性湿疹和特应性皮炎在许多方面是相似的 。

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物理疗法
紫外线 。紫外线就是一个有趣的例子 , 它不仅能引起很多皮肤问题 , 还能用来治疗皮肤问题 。慢性湿疹也是其中之一 , 可以抑制皮肤中的炎症反应 。
这里简单介绍一下慢性湿疹的治疗 。
请相信我 , 只要治疗合理规范 , 生活质量还是可以很好控制的 , 从而大大提高生活质量 。
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本内容由皮肤科医生原创 , 用于读者科普 。
内容仅供参考 , 具体皮肤问题需要及时咨询医生 。
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【慢性湿疹的症状及治疗 慢性湿疹怎么治】图片来源:Pexels
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