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桥本氏甲状腺功能亢进的诊断方法

桥本氏是疾病的一种称法 ， 此病是以名字定的 ， 患上桥本氏疾病后会检查出甲状腺功能亢进 ， 而身体也会有其它的异常 ， 患者必须在医院做正规的检查诊断疾病 ， 可避免与相似的疾病之间误诊 ， 一般的甲状腺功能亢进与本病有相似 ， 疾病的症状也有很大的关联 ， 那么桥本氏甲状腺功能亢进的诊断方法有哪些呢？
一、基本检查
1.甲状腺功能检查 因病程不同而异 。
(1)血清 T4、 T3早期正常 ， 但TSH升高;后期血清 T4下降 ，  T3正常或下降 ， TSH升高 。
(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高 ， 但可被 T3抑制;后期吸碘率降低 ， 注射 TSH也不升高 。
2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高 ， 二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义 ， 可持续数年或十余年 。
【桥本氏甲状腺功能亢进的诊断方法】3.其他检查 血沉增快 ， 可达100mm/h ， 血清白蛋白降低 ，  r球蛋白增高 。
二、进一步检查
1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀 ， 可表现为“冷结节” 。
2.病理学检查 对于临床表现不典型 ， 抗体滴度不高或阴性者 ， 可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊 。
三、诊断要点
1.中年女性 ， 甲状腺弥漫性肿大 ， 质地坚韧 ， 不论甲状腺功能如何均应考虑本病 。
2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%) ， 可基本确诊 。
3.临床表现不典型者 ， 需抗体滴度连续二次>=60% ， 同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上 。
4.本病需与甲状腺癌鉴别 ， 后者抗体阴性 。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17% 。
以上为大家讲解的内容属于桥本氏甲状腺功能亢进的诊断方法 ， 当甲状腺功能亢进时身体发生的异常是很明显的 ， 但是却不能立即与相似疾病辨别 ， 患者在生活中要确诊疾病必须去医院 ， 此病要做相关的检查来诊断 ， 患者做了检查后还要参考疾病的诊断依据 ， 进而准备的判断出疾病的类型 。

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