重度昏迷病人死亡前兆 昏迷多久会死
严重昏迷,无法呼吸
66岁的王女士突发自发性脑出血,意识受到干扰2个多小时 。当她的家人被护送到新郑市公立人民医院时,她已经不省人事,GCS评分为7分 。重度昏迷(格拉斯哥昏迷评分-轻度昏迷:13-14 。中度昏迷:9到12分 。重度昏迷:3到8分 。),双侧瞳孔2.0 mm,慢光反射,呼吸浅,呕吐 。病人情况危急 。医护人员立即气管插管建立呼吸通道,患者症状逐渐缓解,无生命危险 。
经皮气管切开术降低肺部感染风险
重症医学科急诊科负责人赵亚斌:王大妈目前几乎没有自主排痰能力 。她需要一直使用吸痰器 。吸痰距离太长,不容易把痰全部吸出来 。肺部感染的风险非常高 。一旦发生感染,将再次危及她的生命 。提示立即经皮气管切开术可彻底解决呼吸和排痰问题,同时可大大降低肺部感染的风险 。
家属:这个手术和传统的气管切开术有什么区别?会不会贵很多?有没有其他对身体机能什么的影响?
急诊重症医学科主任赵亚斌:这是一种低创技术 。深圳生活网对身体没有影响 。与传统气管切开术相比,创伤小、出血少、并发症少、手术时间短、费用低 。
重症监护室医护合作默契
经皮气管切开术的全过程:
全程最大无菌屏障,各环节无缝衔接 。
从消毒到烘干20分钟,
从气管切开到导管植入只用了3分钟,
切口约1 cm,出血量仅5 ml,全程患者生命体征平稳 。
家属:没想到这么快就做完手术了 。我之前很担心 。看到开口这么小,出血很少,避免了感染的风险 。我的心终于放下了 。感谢新郑市公立人民医院救了我妈妈 。
有什么经皮气管切开术可以快速有效的降低肺部感染的风险?接下来让新郑市公立人民医院急诊科、深圳生命网疾病医学科负责人赵亚斌为大家揭秘:
经皮气管切开术是建立人工气道的重要方法 。它利用专门设计的导丝和扩张器打开气管,然后将气管插管插入气管 。这是一种低侵入性技术,比传统的气管切开术更简单快捷 。同时,由于软骨环本身的环状结构未被破坏,拔管后患者出现气管塌陷,气道狭窄的概率明显降低 。对于危重和营养不良的患者,伤口少,出血少,并发症少,手术时间更短,更有利于愈合 。
适应症:
1.预期或需要长期通气治疗;
2.上呼吸道阻塞导致气管插管困难;
3.气道的保护机制受损,需要建立人工气道;
【重度昏迷病人死亡前兆 昏迷多久会死】4.减少通风死角;
5.高位颈椎损伤;
6.头、颈、面、口大手术或严重外伤患者 。
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