取象比类还是取类比象 取类比象
任何事物都有一个“形象” 。按照同象同类、从一般到个别、从已知到未知、以似万物的原则 , 中国古代先贤通过这种演绎法认识世界 , 建立了整个传统文化体系 。是中医文化的瑰宝 , 中医里也有“象” 。古人发现人和万物都在天地之中 , 这和天地的本质没有什么不同 。天地是一个大宇宙 , 本身就有一个小宇宙 。所以天地之象 , 万物之象 , 人之象 , 都是可以对应的 。
学习中医 , 首先要了解这个“象” , 这是学习中医 , 进而深入体悟的必要方法和必经过程 。很多时候 , 中医治病比“像”更有效 。有症、有方、有药、有穴 , 可以“举一反三” , 融会贯通 。把治疗与时间和空结合起来 , 才是最高明的中医 。比如叶石天是用梧桐叶生的 , 也就是金灵落叶 , 类似于孕妇不能生 。这个例子就是“近取诸体 , 远取诸象”的体现 。
【取象比类还是取类比象 取类比象】中医重视“举一反三” , 这是中医特有的思维方式 , 也是掌握中医的关键 。有了对“象”的透彻理解 , 一切都可以和中医联系起来 。学中医就是要掌握古人认识事物的方式 , 从古人的思维方法和哲学方法去理解古人 , 让他们能像我这个技术工人一样流畅自然 。世间万物都有影像 , 通过影像感受中医是我们进步的捷径 。
“取类”是把握矛盾的共性 , “比象”是在总的指导下研究矛盾的特殊性 。两者的结合是中医的核心思维模式 。“取象类比”可以说是中医“天人合一”理论的具体应用 。
1.“形象”从何而来?
《大学》曰:“事人皆知 , 知人皆知 , 诚则诚 , 诚则诚 , 心则正” 。格子 , 猜想;去 , 去 。研究穷物原理 , 从而获得知识 , 就是通过研究事物来认识 。
数理也是格致的学问 , 但数理达不到真心诚意的效果 。为什么?古代人“天人合一”的思维是一种“类比”的思维 , 事物与人交流 , 而现代的数学、物理、化学不与人交流 。也就是说 , 所谓的“象”来自于格子物体 , 但是格子物体的思维是“取类比象” 。
以经络气血为例 , 经络气血运动的调节类似于洋流的规律性运动 , 即经络气血的运动由主干和细枝组成 , 由主到次 。
以中医的功效为例 , 中医认为:万物随其类 , 同形同势 , 同神同欲 。所以“肤可治肤 , 关节可治骨 , 芯可治丸” , “小儿可明目” , “藤可舒筋通脉 , 枝可达四肢” 。如五苓散可治皮肤水 , 《成药》中陈述“人皆用皮 , 因病用皮 , 皮为皮” , 以此来说明药用部位与病位的疗效关系 。如《本草思辨录》中说石膏“有丝纵线 , 无横线” 。和肌肉质地很像 , 其性质主要是解决热邪过盛 , 所以对皮肤热有好处 。再如陈皮外部有棕眼如发窍 , 内部为白如肌 , 故可入脾、肺经;丹参、茜草等 。是红色的 , 而山药和白术是白色的 。金银花 。和何首乌 。能舒筋活络 , 把藤蔓比喻成人筋的形象 , 等等 。
2.「举一反三」的原理是什么?
天地之间 , 万物受五行束缚;天地之间 , 生命有五行 , 有长 , 有强 , 有老 。人吃五谷杂粮 , 五脏六腑和万物都是相互联系的 。知道了五行导致克制的原理 , 人的生命自然就对应了万物的命运 。以此类推 , 我们的意思是人与万物之间的气的五行是相互联系的 。
中医四大经典非常重视“取象类比” , 整个脏腑象系是“取象类比”思维的延伸 , 对中医学的起源、形成和发展起着极其重要的作用 。《内经》中有一句话:“观杂学 , 比附类比 , 则通 。”他还说 , “如果你不引用一个类比 , 你就不知道 。”借助类比 , 我们不仅可以学习中医 , 还可以重新认识一些药物 , 甚至发现新的中药 。只要符合类比原则 , 其疗效就会在临床实践中不断得到证实——这就是中医的精髓 。
3.《内经》与“取象”
如果问 , 八十一位苏文中 , 哪一位最能代表《内经》的学术水平?我选《大阴阳应象论》 。
这篇文章解释了阴阳 , 包括天、地、万物和人体的阴阳 。虽以阴阳为基础 , 但重在“应象” 。所谓“应象” , 就是“取类比象” 。可以说 , 在“天人合一”的理论下 , 整个中医理论的核心是“取象” 。五脏六腑 , 中医功效 , 穴位主治等等都是对应天地阴阳的 。
在我看来 , 这篇文章代表了《内经》“取类比象”的最高思维水平 。如果我们能够彻底了解其原因 , 并将其应用于日常生活、临床和医疗保健 , 它一定会有助于提高医疗技能 。其中很多概念是不能忽视的 , 比如“天有精 , 地有有形” , “甘甜发散为阳 , 苦涩倾泄为阴” , “味归形 , 形归气”;气属精 , 精自然化”等等 , 都是分析人应该如何学习天地规律的形象 。
历代中医的伟大成就都是出自《内经》 。反复阅读《内经》可以训练医生的思维方式 , 从而使医生在临床上灵活、和谐 。《内经》的主要思维方式是“天人合一”、“整体观”、“类比” 。这些思维模式很难直接训练 。《内经》精读是一种方便的方法 , 使学者进入整体直观领悟的境界 。
4.中医与“举一反三”
古人观察天地 , 有自己的一套知识和方法 。本文重在“举一反三” , 掌握这种方法比单纯背诵中药的功能更有意义 。
中医的“类比”是一种学问 , 把生命和自然界的万物结合起来分析它们之间的关系 。类比不是随意的联系 , 而是符合天人合一的规律 , 经得起临床验证 。比如根据这种方法可以快速鉴定自然界中各种药物的作用 , 临床结果可以重复 。严格来说 , 《全本草》其实是一门类比的学问 。
中医是实事求是的学问 , 需要“类比”而不是分析成分 。我们在学习中医的时候 , 要掌握这种类比的思维方式 , 而不是拼命的背诵每一种中药的现代功能 。
中医离不开类比思维 , 更不能依赖于药物的成分 。比如所有的藤蔓缠绕蔓延 , 纵横交错 , 无处不在 。与它们相比 , 它们酷似人体的络脉 , 所以有通络散结的功效 。治疗久病者 , 如络石藤、忍冬藤、葡萄藤、鸡血藤等 , 效果相同 。再比如 , 牛膝能治膝关节病 , 是因为它的关节像膝盖 , 断很多筋就能止伤;杜仲 。是坚韧坚韧的 , 所以能强健筋骨;伸筋草与筋相似 , 故能舒筋通络 。比如穿山甲可以穿透大地打洞 , 所以有破质疏通经络的力量 。蝉鸣声清 , 夜啼 , 故用蝉蜕治失音 , 小儿夜啼 。昆虫善逃、猎、活血、祛风湿 , 如土元、蜈蚣等 。徐陵的《神农本草经百种录》是在“类比”思维的基础上写成的 。
再比如 , 大枣红色多肉 , 红色能生血 , 多肉能补脾 , 所以是健脾的重要药物;独居“有风时不动 , 无风时独摇草” , 因为知道它能治水祛湿 。动物药中 , 生长期长、性情安静温顺的动物 , 往往静甲较多 , 如龟板、水牛角等 。生长周期短、性情活跃凶猛的攀缘动物和兽药活跃 , 如土鳖虫、蝎子、蜈蚣和各种蛇 。
5.“取类比象”是中医的核心思想之一 。
形象地谈“天人合一”:中秋节 , 月亮变成一轮有水汽的满月 , 这是金水和金水同生的时候 。对人:肺为金 , 肾为水 。佛经“其源在肾 , 其端在肺”的意思是金水与金水合为一息 。金水不居 , 肺肾不交 , 咳嗽变干 。针对药物:玄参与石刁柏二药 , 均入肺肾二经 , 均可表现金水二气 , 使其上下循环 , 有无穷的神奇功效 。
按象论服药:头发当肾用 , 头发可乌黑发亮 , 有肾气之精 。如果肾气不足 , 就会出现白发 。中医治疗肾虚美白 , 从补肾开始 。四季常绿的女贞、侧柏 , 常用来乌发 。从医学上分析 , 这类中药冬季不枯萎 , 其“肾”气旺盛 , 宜用类比入肾补肾 。推知、助腾舒筋、中空发汗、花好花解郁等 。 , 都是“类比”的临床应用 。
比如 , 对于所有的皮肤病和过敏性疾病 , 我都告诉患者不要吃鸡肉 。按天地之性 , 若类比 , 鸡属荀 , 属风 , 易致内风狂动 。而中风患者也需要忌鸡 , 防止风从内而动 。
从生理学角度看:一些父母拒绝让他们的孩子多做户外运动 , 因为他们害怕出汗和感冒 。但我不知道出汗是一种自然反应 。按照中医的类比思维 , 汗如雨下 , 是天地阴阳调和的反应 , 出汗也是身体阴阳调和的反应 。能出汗说明孩子的身体符合两个条件 , 一个是阴阳充足;二、阴阳升降出入之路顺畅 。这样就可以互相竞争 , 造成阴阳 , 阴中加阳 , 以利出汗 。
6.什么是真正的中医?
练中医 , 但不相信中医 , 挂羊头卖狗肉 。这是真的中医吗?当然不是 。况且 , 只能开西药的也不是真正的中医;用现代药理学来指导中医临床 , 不是真正的中医;遇到重疾急性病就不再相信中医 , 不是真正的中医 。
一个真正的中医 , 一定要有纯粹的中医思维 , 一定要有“天人合一”、“类比”的思维 。这绝不是真正的中医 。比如“提壶揭盖”法 , 用宣肺利尿法;“增水动舟”法通过生津润肠来缓解便秘 , 是“举一反三”思维的具体运用 。
近年来 , 中医走了一条所谓的“科学”之路 。忽视“取类比”的思维 , 搞中药成分认证 , 对中药的概念理论进行客观定量的研究 , 采用实验、实证、分析的方法 , 在组织、细胞、分子层面研究中药 , 结果是中药面目全非 。
真正的中医一定是基于“类比”的理论来临床应用中医 , 而不是基于成分 。
7.摘要
我坚持认为 , 是否运用“类比”思维是判断真假中医的金标准 。
“举一反三” , 虽然难免有唯心主义的嫌疑 , 甚至导致中医被指责为不科学 , 但往往在实践中得到证明 。实践是检验一切真理的方法 。
中医的理论是如何建立的?一种观点认为 , 中医是先贤们之前做的大数据观察 , 然后分析总结出来的;另一种是只要有“天人合一”、“类比”的思维模式 , 圣贤们就可以以阴阳五行为框架 , 一步步演绎中医理论 。
类比也是中国传统文化的核心 , 传统文化中最基本的文字是象形文字 。“举一反三”是中医的灵魂 。放弃这个 , 要求别的 , 都是异端 。
一般来说 , 中医把感冒分为三种:风寒感冒、风热感冒、胃肠感冒(也叫暑湿感冒) 。
这三种感冒是我们经历最多的 , 80%以上都是风寒感冒 。
1风寒感冒是什么鬼?
这个冷鬼很狡猾 。风邪勾结寒邪 , 相互勾结 , 在你毫无防备的时候突然进入你的身体 。所以 , 你的身体开始出现这样的症状:
首先表现就是怕冷 , 怕冷 , 寒气凝滞 , 凝滞则不通 , 不通则痛 , 所以风寒感冒会全身酸痛 。
不起作用 , 所以鼻子会堵 , 流鼻涕清稀 , 甚至像水一样 。这是正气与邪气斗争的结果 。
这个时候你会咳嗽打喷嚏 。如果你咳嗽 , 你的痰会是白色的 。
你还会头晕、头痛、全身无力、没有食欲 。
但是 , 你不会流汗 , 喉咙也不会痛 , 最多会有点痒 。
这是前期风寒的症状 。需要一两天 , 这个时间很关键 , 因为风寒还没有完全渗透到你的体内 , 大部分还集中在体表 。朋友们一定要抓住这个关键时刻 , 把感冒扼杀在萌芽状态 。
这时候我该怎么办?
感冒初期 , 可以采取喷雾法 。就是把纸巾拧成薄纸 , 然后捅鼻孔 , 人工打喷嚏 , 直到打不出来为止 。这个方法非常非常有效 。不感冒的时候也可以用来散寒 , 疏通经络 , 预防感冒 。打几个喷嚏 , 用热水泡脚 , 感冒很快就会好的 , 而且不会很深 。
接下来煮一碗姜葱红糖水 。注意剥姜 , 因为皮是收敛的 。这里要拿姜的生发性来说 。不要煮太久 , 只煮十分钟 , 生姜缓解表证的作用就会大打折扣 。这个治疗配方很有效 。一般只需要一天 。
看到这里 , 小伙伴们会不会觉得驱寒太简单了?
别急 , 重点来了 。如果不及时处理风寒感冒 , 就会进入第二阶段 , 风寒转化为热 。这个时候有表寒的症状 , 比如怕冷 , 也有内热的症状 , 比如鼻子变黄 , 扁桃体发炎 , 喉咙开始疼 。
只是此时外面比里面更冷 。这时候我该怎么办?就买些防风童生丸或者风热感冒颗粒吃 。
那么如果不及时处理 , 风寒感冒就会进入第三阶段 。内热很严重 , 外寒可以忽略 , 比如喉咙痛 , 发烧 , 大便干燥 。这时候我该怎么办?
赶紧买连花清瘟胶囊吧!如果便秘严重 , 服用防风童生丸 。这两种药都有清热解表的作用 , 重点是清热 。
有个小伙伴挠头问:“姐夫 , 我真不明白为什么风寒会变成热 。”冷怎么会变成热?
这个问题问得好 。估计很多朋友都有这样的疑惑 。
要弄清楚这个问题 , 文哥必须打个比方 。家里有空枯萎吧?冬天 , 暖气打开了 。开启空萎凋的时候 , 家里所有门窗都要关吗?否则热量会在这里释放 , 大家都会跑到那里去 。
这个相当于人体的门窗是什么?对 , 相当于人体的毛孔 。记住 , 毛孔是人体最大的散热通道 。风冷的时候毛孔会闭合 , 也就是说家里所有的门窗都是关着的 。然而 , 我们的内脏器官总是在产生热量 。慢慢的 , 热度越来越大 , 症状就出来了 , 比如发烧或者喉咙痛 。可见 , 发烧、咽痛是风寒感冒的晚期症状 。
不是风寒转化为热 , 而是风寒束缚了表 , 体内的热出不去 , 所以转化为热 。所以我们要解表 , 打开毛孔 , 和打开家里的门窗是一样的 。桌子一解 , 身体的热量自然就散了 。
这样的话 , 小伙伴们懂吗?
风热感冒是什么鬼?
风热和风寒的区别在于“热”字 , 意思是热邪伤阴 , 耗津液 , 所以一上来孩子就发高烧 , 尤其是发烧40度 。因热而汗 , 因风热而汗 , 因风寒而汗 , 不会因为不堵塞经络而全身酸痛 。
风热感冒也会导致流鼻涕 。这个时候鼻涕是黄色的 , 黏黏的 , 痰也是 。最重要的一个区别是 , 风热感冒时喉咙肯定会疼 , 疼得咽不下口水 。朋友们记住 , 如果感冒时嗓子疼 , 那绝对是风热感冒 。
感冒风热怎么办?金银花、菊花、桑叶泡水喝 。金银花对风热感冒引起的咽喉肿痛特别有效 。不仅如此 , 金银花对任何原因引起的咽喉问题都有效 。比如吃了羊肉嗓子疼 , 也可以用 。加点蜂蜜味道会更好 。中药金银花治疗喉炎 。
所以文大爷经常养金银花 , 用它清热解毒 。风热感冒发烧怎么办?用蚕沙 , 陈皮 , 竹茹调理!三种食材各30g , 放入锅中 , 水开后再煮三到五分钟 。六岁以下儿童应使用10g 。这个药方对退烧特别有效 。很多人都用过 , 屡试不爽 。妈妈们可以一直保留这些材料 。
如果要吃药 , 风热感冒可以选择银翘解毒丸或者连花清瘟胶囊 。
3肠胃感冒是什么鬼?
胃肠寒是西医的说法 , 中医的俗称是暑湿寒 。
夏天——湿冷 , 顾名思义 , 一般发生在夏天 , 因为夏天我们的脾胃最弱;这种感冒通常发生在脾胃不好的人身上 , 尤其是胃肠道湿热、经常腹泻的人;这次感冒最大的治愈因素就是大家都讨厌的湿邪!
这次感冒最大的症状是什么?记住四个字:上吐下泻 。
附中西病名对照表 。
甲亢(瘿、瘿);
冠状动脉粥样硬化性心脏病(胸痹 , 真性心痛);
高血压(风头晕、眩晕、头风);
心律不齐(心悸);
慢性心功能不全(心悸、心慌、水肿、痰饮、心梗);病窦综合征(心悸、眩晕、厥综合征);
风湿性心脏病(心脏关节痛);
慢性肺源性心脏病(哮喘、痰饮、心悸、水肿);
慢性阻塞性肺气肿(肺胀);
肺部急性炎症性疾病(肺热病);
气管-支气管炎(肺性咳嗽);
支气管哮喘(哮喘);
肺脓肿(肺痈);
肺结核(肺结核);
胸腔积液(挂饮);
肺性脑病(肺性晕厥);
胃溃疡(胃溃疡、胃脘痛)-胃炎;
胃脘痛、饱胀、厌食-胃下垂;
慢胃——胃石;胃石-幽门梗阻;
胃-溃疡性结肠炎;
腹泻、腹痛、腹泻——肠结核;
肠结核——习惯性便秘;
脾脏-急性胰腺炎;
胰腺炎——慢性胰腺炎;
胰腺扩张-;
病毒性乙型肝炎-黄疸、胁痛、积聚和消瘦;
肝硬化——肝积、胁痛、积胀;
肝硬化-肿胀;
肝脓肿——肝的痈;
肝结核——肝结核;
脂肪肝——肝瘾和肝肿;
肝昏迷——肝性晕厥;
慢性肾盂肾炎——肾粘淋;
肾病综合征-急性肾小球肾炎伴肾积水和水肿;
皮肤水肿——慢性肾小球肾炎;石水 , 水肿;
慢性肾衰竭-衰竭、消瘦、水肿、呕吐和监禁;
肾结核——肾结核;
尿潴留-尿潴留;
再生障碍性贫血-虚弱和血液综合征;
牙髓血小板减少性紫癜-紫癜;
神经性失眠——失眠;
三叉神经痛——面风病;
脑血管性痴呆——痴呆和痴呆;
血管性头痛-偏头痛和偏头痛;
脑动脉硬化——脑络阻塞、健忘、眩晕;
面神经麻痹-孤僻口;帕金森病——颤、脑风表;
脑血栓——中风 , 偏燥;
脑出血——中风;
高血压脑病——突发头痛 , 真正的头痛;
过敏性休克-风厥;
流行性感冒——不时感冒;
流行性脑脊髓膜炎-春季温度;
流行性乙型脑炎-重庆橘井在炎热的夏天增添芬芳 。
(二)中西医外科
男性先兆疾病
睾丸(附睾炎)炎症——痈;
附睾结核——痰;
睾丸恶性肿瘤-晏子;
隐睾——隐睾;
阴囊急性化脓性感染——囊痈(肾);
特发性阴囊坏疽——囊除去术;
阴囊湿疹-绣球风
肾(阴)囊风;阴囊血肿-血疝;
精索静脉曲张-精索疝;
睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液——水疝;
阴茎海绵体硬皮病——阴茎痰核、玉茎坏疽;
包茎-包茎;
皮炎——螺旋风;
龟头炎——阴茎头上的痈;
阴茎癌——肾结石风化 , 阴茎结石;
尿道下裂-异位马嘴;
神经衰弱-遗精、梦遗、遗精
颈部疾病 , 乳房疾病
单纯性弥漫性甲状腺肿、地方性甲状腺肿-气瘿;
甲状腺肿瘤、结节性甲状腺肿-胆囊;
亚急性甲状腺炎-痈;
甲状腺癌-胆结石;
甲亢——瘿气;
减少疲劳;
甲状旁腺功能亢进——男人胆(肿瘤);
急性乳腺炎-乳痈;
乳房深部脓肿——牛奶坏疽;
浆细胞性乳腺炎、乳腺导管扩张-粉刺性乳腺炎;
乳房结核——乳房结核;
乳房瘘和窦-乳房瘘;
急性乳房蜂窝织炎、母乳毛坏死蜂窝织炎、乳痈;
乳腺囊性增生——乳房成瘾;
男性乳房发育不良——乳腺炎;
乳腺-乳腺核纤维腺瘤;
乳腺癌——乳腺癌;
乳头乳晕湿疹样癌-下疳;
溢乳——奶哭;
乳头破裂——乳头风 , 乳头破裂;
乳晕湿疹-乳头湿疹
疮和溃疡
疖、皮肤脓肿、头皮穿通性脓肿= =疖:
疖子 , 暑(热)疖子 , 蝼蛄疖子= =发际线疮
腿疼= =疖子;
面部急性化脓性感染= =面部疖肿;
手脚急性化脓性感染——手脚疖;
急性淋巴管炎-红疖;
气性坏疽——烂疖;
全身性化脓性感染、颅内化脓性感染——疖肿发黄;
丹毒、网状淋巴管炎——丹毒;
浅表脓肿、急性淋巴结炎-痈;
口底部急性蜂窝组织炎——喉痈;
臀部蜂窝组织炎——臀部痈;手背急性化脓性炎症——手背上的毛发;
痈头坏疽;
背上痈——肚脐上痈;
肘部的痈——石榴坏疽;
脚跗骨的痈——痈;
急性化脓性感染毒血症、败血症、败血病、脓毒性休克-痈和毒内陷;
化脓性骨髓炎、骨关节炎——无头坏疽、附着坏疽;
急性血源性骨髓炎——急性骨坏死;
慢性骨髓炎-慢性骨坏死;
髋关节化脓性关节炎——环状坏疽;
胸骨骨髓炎-坏疽;
胫骨骨髓炎-胫骨坏疽;
化脓性关节炎的腿-踝坏疽;
急性和慢性化脓性腮腺炎热;
多发性转移性肌肉深部脓肿-出血;
多发性深部脓肿——暑湿出血;
转移性深部肌肉脓肿——残毒;
感染的血肿脓肿——充血和出血;
髂脓肿-髂窝出血;
骨关节结核——咳痰(骨结核);
髋关节结核——痰附骨;
胸椎结核——龟背痰;
腰椎结核——肾虚痰多;
腰椎结核引起的结核性瘘——肾瘘;
手指关节结核——蜣螂;
膝关节结核——鹤膝痰(风);
距骨关节结核-痰液渗透;
足跟结核-足跟坏疽;
颈部淋巴结结核-痈;
结核性瘘管-大鼠瘘管;
锁骨上窝淋巴结核-盆腔脓肿;
腋窝淋巴结结核——深度坏疽;
慢性腿部溃疡-臁疮;
丝虫病感染引起的下肢淋巴水肿——大脚风;
血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症-坏疽;
下肢血栓性深静脉炎——股肿胀;
血栓性浅静脉炎——静态蛇毒;
下肢静脉曲张-静脉突出 。
(3)中西医结合妇科和儿科
更年期综合征——更年期前后的症状;
先兆流产——胎漏、胎动不安;
不可避免的流产——胎动到流产;
完全流产——流产、流产;
完全流产——流产 , 流产 , 流产;
过期流产——胎儿死不了;
习惯性流产——流产;
妊娠高血压-肿胀、昏厥、子痫;
产褥感染——产后发热;
子宫脱垂-尹霆;
营养不良——营养不良;
婴儿腹泻——腹泻;
急性呼吸道感染——儿童感冒;
急性支气管炎-咳嗽;
急性肾小球肾炎-水肿;
尿路感染——淋证;
营养性缺铁性贫血——血虚、萎黄、缺乏、营养不良;
麻疹-麻疹;
风疹——风沙;
腮腺炎-腮腺炎;
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