归脾汤加减治甲状腺机能亢进伴贫血医案
【归脾汤加减治甲状腺机能亢进伴贫血医案】甲状腺机能亢进伴贫血临床多表现为多食善饥，消瘦，心慌，肢软，神疲乏力，面色白 。实验室检查：甲状腺肿大伴有血管杂音，基础代谢率高于20%，血清T3、T4含量及吸碘试验均高于正常；血中红细胞、白细胞、血红蛋白均低于正常 。甲状腺机能亢进属中医“病”范畴 。《诸病源候论》曰：“瘿者，由忧恚气结所生 。”《医宗金鉴·外科心法要诀》云：“脾主肌肉，郁结伤脾，肌肉浇薄，土气不行，逆于肉里，致生肉瘿，…加味归脾汤主之 。”该病多系情志忧恚内伤而致肝郁脾虚 。由于肝郁气滞，疏泄失常，气机不利，血行不畅，则情绪激动、急躁手颤；气郁化火，灼伤胃津，致消谷善饥；肝木乘脾，中土不运，故腹胀便溏；脾不散精，化源不济，心失所养，故头晕，失眠，心悸；脾主肌肉，主四肢，脾虚则肌肉消瘦，面色萎黄，神疲乏力；肝脾郁结，气机逆乱，痰湿瘀阻则生瘿 。
【病案举例】
傅清成以归脾汤加减治疗甲状腺机能亢进伴贫血7例 。基本方：党参、香附、黄芪、茯神各15g，当归、乌药、白术、贝母、陈皮各10g，枣仁、远志各8g，木香6g，海藻30g，昆布30g，气虚者重用参、芪；脾虚湿盛者加香砂六君子丸；失眠者加生龙齿、牡蛎；气郁化火、灼津为痰者加海蛤壳、夏枯草；7例甲状腺机能亢进伴贫血患者，其中甲状腺肿大度者1例，Ⅲ例，好转1例，无效2例
度2例，Ⅳ度3例，V度1例，连续服药3个月 。结果：治愈 。
推荐阅读
- 归脾汤加减治背部寒冷医案
- 归脾汤加减治低血糖医案
- 归脾汤加减治糖尿病医案
- 归脾汤加减治汗证医案
- 归脾汤加减治内伤发热医案
- 归脾汤加减治心脏神经官能症医案
- 归脾汤加减治预激综合征医案
- 归脾汤加减治心律失常医案
- 归脾汤加减治低血压医案
- 归脾汤加减治高血压医案