左归丸加减治糖尿病医案、配方
糖尿病
糖尿病是有多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,其病因尚未完全明了,目前公认糖尿病不是唯一因素所致的单一疾病,而是复合病因的综合征,与遗传、自身免疫及环境因素有关 。本病属于中医“消渴”“脾瘅”范畴 。以饮食增多,多尿,形体逐渐消瘦,尿浊,尿有甜味为主要表现 。病机主要是阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,迁延日久,阴损及阳,可见气阴两伤,或阴阳两虚 。
【左归丸加减治糖尿病医案、配方】【病案举例】
陈氏将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各35例,主要观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、证候积分的变化情况 。对照组首选双胍类和(或)磺脲类降糖药 。双胍类用二甲双胍,每天500~1500mg,分2~3次内服 。磺脲类用达美康缓释片,每天30~90mg,早餐时顿服 。治疗组在对照组治疗的基础上加服左归丸加减方 。处方:熟地30g、山药(炒)15g、枸杞15g、山茱萸15g、川牛膝12g、鹿角胶15g、龟板胶15g、麦门冬15g、人参10.每日1剂,水煎,分早、中、晚3次内服 。4周为1个疗程,连续观察3个疗程 。结果:两组空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白均较治疗前下降(P<0.05);且治疗组证候积分明显下降(P<0.05)对照组治疗前后证候积分比较则无明显变化(P>0.05);但两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、证候积分比较有显著性差异(P<0.05);两组疾病疗效比较也有显著性差异(P<0.05结论:中西医结合治疗2型糖尿病疗效肯定 。另外,刘氏6等用左归丸去鹿角胶加紫河车为基础方治疗糖尿病黎明现象30例,服药30天后观察,显效15例,有效12例,无效3例,有效率90% 。
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