综合疗法2中风后综合恢复配方、医案、经典案例
综合疗法2
【治疗方法】针刺:头针取运动区、语言区与病症相应区域.运动区分三段,从头顶运动区上点到运动区下点顺刺2~3针,强刺激以患者能忍受为度.同时取患侧涌泉穴,行针配合强刺激,留针30min,头针留12h.上肢瘫取风池、肩髎、曲池、手三里、外关、合谷;下肢瘫取肾俞、环跳髀关、伏兔、阳陵泉、悬钟、太溪、太冲,太冲行泻法,余穴补法吞咽困难语言障碍加廉泉、通里;口角?斜加地仓透颊车、下关.每日1次,留针30min,10次为1个疗程,间隔2d继续下1个疗程.
中药:以补阳还五汤加减以补气活血、通经活络.药用:黄芪30g,当归、川芎、桃仁(打)、红花、赤芍各10g、广地龙15g、全蝎5g、蜈蚣3条.小便失禁者加益智仁五味子下肢瘫软无力者加桑寄生、杜仲;上肢偏废者加桂枝;手足肿者加泽泻、防已;语言不利者加郁金,石菖蒲;大便秘结加火麻仁、肉苁蓉.黄芪可逐渐加量至80g.脑出血患者须病情稳定开始服,脑梗死患者及早服用.每日1剂.
推拿:手法治疗在中风1周左右开始,以、揉、搓、拿、擦、摇法于背部两侧膀胱经及患侧上下肢15~20min,点按前述诸穴,同时配合肩、肘、腕、指间关节,及髋、膝、距小腿关节的被动运动,头面部抹印堂至太阳、头运动区、感觉区;揉散头部胆经,点按风池、太阳、角孙、睛明、肩井.每日1次.
【功效主治】活血通络,益气补血.
【经典案例医案】临床治疗60例,经2~6个疗程治疗后,治愈23例,好转36例,未愈1例.总有效率为98.33%.
【经验心得】中风的发生和形成是由忧思恼怒、劳累、嗜食甘肥厚腻致内风夹痰火,上蒙清窍,瘀血阻络所致.脉络不和而见神昏、肢体不遂.涌泉为肾经之井穴,系肾气之根,针刺涌泉可激发经气.头为诸阳之会,任、督及诸阳经均行于此,用头针可调整阴阳、疏通气血.现代医学认为,直接刺激大脑皮质功能区,可改善大脑皮质血液循环,增加血氧饱和度,减轻缺血区脑血流障碍,并可使因出血灶压迫而兴奋性受抑的脑细胞觉醒并迅速恢复兴奋性,使患肢运动功能恢复.体针以少阳、阳明经穴为主,阳明为多气多血之经,针之令阳明经气通畅,正气得以渐复,机体功能亦渐恢复.补阳还五汤重用黄芪补气,当归祛瘀不伤血,配合余药令正气得补,脉络得通,筋脉肌肉得养而助中风康复.佐以推拿手法加速气血循环,使头部及肢体局部组织氧需要量增加,CO2排泄量增加,周围血管扩张循环阻力降低,肢体功能得以尽早恢复.
【综合疗法2中风后综合恢复配方、医案、经典案例】【方剂出处】陈清华综合治疗中风后遗症60例.江苏中医,2001;22(12):45
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