易坊好文馆

  1. 首页 > 生活百科 >

补阳还五汤3治疗眩晕配方、医案、经典案例

补阳还五汤3
【药物组成】黄芪30g,当归15g,赤芍12g,川芎15g,桃仁10g,红花10g,地龙10g
【随症加减】眩晕明显者加天麻15g,刺蒺藜10g;淤滞重者加丹参15g,水蛭6g;伴恶心呕吐者加姜半夏10g,云苓15g,竹茹10g;有肢体麻木者加全蝎6g,蜈蚣3条;视物昏花者加杞子15g,菊花10g.
【治疗方法】水煎服,每日3次.
【功效主治】气旺血行,瘀祛络通.
【临床运用】治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症62例,临床痊愈43例,显效14例,有效3例,无效2例,总有效率为96.78%
李某,男,68岁.反复发作性眩晕3年,加重2周.3年前
出现发作性眩晕,眩晕发作常与颈部活动位置有关.用西比灵治疗,效不明显.2周前头后仰时,眩晕突然发作,伴恶心呕吐和右下肢麻木.舌淡紫,舌边有瘀斑,血压:18.1/11.2kpa(136/84mmHg).脑血流图检查诊断为右侧椎动脉血流速度减慢、基底动脉血流速度减慢.颈椎X片示颈3~5椎体骨质增生.西医诊为椎基底动脉供血不足.中医诊为风眩.治宜益气活血通络法.补阳还五汤加丹参15g,天麻12g,羌活12g,云苓20g,法半夏12g,刺蒺藜12g,三七粉9g(分次吞服).每日1剂,水煎,早、中、晚3次服.同时用5%葡萄糖液300ml+葛根素注射液400mg静脉滴注,每日1次.治疗1个疗程后,眩晕、恶心未再发作.继续再治疗1个疗程,头部自由转侧活动亦无眩晕发作.复查脑血流图示:波幅较前增高,重搏波隐约可见.
半年后随访,体位性眩晕未再发作.
【经验心得】椎基底动脉供血不足性眩晕症,属祖国医学的"眩晕"范畴.西医认为其原因是老年人椎基底动脉硬化引起血管狭窄,或因颈椎增生,压迫椎动脉,或颈部交感神经受刺激引起椎-基底动脉痉挛,使脑系血流不畅,造成供血不足,前庭系统缺血,导致脑功能障碍,发生眩晕等症.中医认为老年人素体亏虚,阴阳失调,气血不足,血行不畅,血脉瘀阻,脑脉失充,致机体平衡功能失调而眩晕.辨证为气虚血瘀.治宜益气活血、祛瘀通络法.补阳还五汤黄芪重用,取其补气力专而性走,使气旺血行,气血周行全身.辅以当归、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀,地龙通经活络.使全方共达气旺血行、瘀祛络通之功,眩晕等症则可获愈.
【补阳还五汤3治疗眩晕配方、医案、经典案例】【方剂出处】杨明昌,等补阳还五汤伍葛根素液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症62例.贵阳中医学院学报,2000;22(2):2425

    推荐阅读


    上一篇：补阳还五汤2治疗眩晕配方、医案、经典案例

    下一篇：补阳还五汤4治疗眩晕配方、医案、经典案例