闪辉汤治疗头痛配方、医案、经典案例

闪辉汤
【药物组成】当归12g,丹参15g,白芍15g,鸡血藤15g,益母草10g,钩藤10g(后下),吴茱萸12g,党参12g,大枣4枚,橘红9g,甘草6g.
【随症加减】畏寒重者加炮附子;手足麻木者加桂枝;前额痛者加白芷;眉骨痛者加夏枯草、荆芥、防风;巅顶痛者加藁本;症状严重者加全蝎,研末冲服.
【治疗方法】水煎,分2次服,每日1剂.15天为1个疗程.
【功效主治】降浊疏气,活血化瘀,解痉通络.
【临床运用】治疗闪辉性暗点偏头痛100例,显效73例,有效15例,无效12例,总有效率为88%.
【经验心得】闪辉性暗点偏头痛又称暂时性不全黑蒙、眼性偏头痛.发作时在左侧,时在右侧,或两侧同时出现,属于中医"头风"、"目黑候"、"目眩候"、"左右偏头风"等范畴.其病理特点是肝血不足、寒邪侵袭、脉络收缩等.《诸病源候论·目黑候》说:"目黑者,肝虚故也.目是脏腑之精华,肝之外候,而肝藏血,腑脏虚损,血气不足,故肝虚不能荣于目,致精彩不分明,故目黑."中医认为:"寒主收引","肝受血而能视",因肝血不足,加之寒邪侵袭、恼怒或精神紧张,使得脉络收缩痉挛,目得不到血的荣养,故发生眼前闪光、视物昏花、视野缺损、头痛等症状.说明血虚及寒邪客于体内,使"小络"拘急痉挛是本病发生的主要原因.寒邪内犯厥阴肝经,肝经之脉上出额与督脉会于顶,阴寒之气循经上冲致巅顶头痛,肝寒犯胃致中阳不振,胃失和降,浊阴上逆呕吐.
闪辉汤中吴茱萸温肝暖胃、散寒降浊又疏肝气;寒为阴邪易伤元气,用党参、大枣之甘缓补脾以扶元气;橘红活络;当归、白芍养血止痛;丹参、益母草、鸡血藤、钩藤活血化瘀,解痉通络;甘草缓急止痛.组方多属辛温之品,可以驱逐寒邪,解除血管痉挛而达止痛之目的.本方既可治标,又可治本,故用治闪辉性暗点偏头痛多获良效.
【闪辉汤治疗头痛配方、医案、经典案例】【方剂出处】张晓云,等"闪辉汤"治疗闪辉性暗点偏头痛100例.江苏中医药,2002;23(1):24

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