针刺治疗1治疗痛风性关节炎方法

【针刺治疗1治疗痛风性关节炎方法】【穴位组成】全身调节取穴:足三里、阴陵泉、脾俞、三阴交、大椎、天枢、丰隆 。局部治疗取穴:第1趾跖关节部位肿痛用太白、太冲 。跖跗关节部位肿痛用商丘、冲阳、内庭 。踝关节部位肿痛用丘墟、太溪、商丘 。膝关节部位肿痛用双膝眼、鹤顶 。
【治疗方法】温针灸足三里,阴陵泉、脾俞、三阴交捻转补法,大椎穴刺络放血,丰隆、天枢提插泻法局部治疗各穴均用温针灸 。治疗10d为一疗程 。
【功效主治】化湿、降浊,祛瘀、通络 。
【经典案例医案】临床治疗32例,痊愈16例(占50.0%);显效9例(占28.1%);有效4例(占12.5%);无效3例(占9.4%) 。总有效率为90.6%
姜某某,女性,70岁,主诉左足红肿疼痛半个月 。于1998年12月4日入院,入院时左足红肿、疼痛剧烈、夜不能寐 。查左足第1趾跖关节红肿、灼热、触痛明显,足跗部轻度红肿,血尿酸486.5umol/L,诊断为痛风 。针刺取穴阴陵泉、足三里、脾俞、天枢、丰隆、三阴交、太冲、太白、治疗1次患者疼痛明显减轻,寤寐已安,针6次后疼痛消失,第1趾跖关节部位红肿消退,血尿酸降至396.2mol/L,痊愈出院 。
【经验心得】痛风性关节炎90%为第1趾跖关节炎 。足大趾为脾、胃、肝经循行所过,故病变在脾、胃、肝三经,病机为过食膏粱厚味或贪饮酒浆,痰湿内蕴而致 。痰湿阻碍血运致瘀血不行,湿、痰、瘀血滞留肌肉关节,闭塞经络而为本病治疗重点在于化湿、降浊、祛瘀、通络 。取足阳明经合穴足三里脾之背俞穴脾俞以健脾胃,运化水湿,脾之合穴阴陵泉足三阴之交会穴三阴交健脾利湿;足阳明经络穴丰隆、大肠募穴天枢以化痰泻浊,通利大便;大椎刺络放血以泻热祛瘀 。最终达到全身调整的作用 。
【方剂来源】张淑英针刺治疗痛风性关节炎32例针灸临床杂志,2001,17(8):9

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