出血热1号合剂治疗急性肾功能衰竭配方、医案、经典案例
出血热1号合剂
【药物配方组成】大黄、枳实、芒硝、生地黄、麦冬、白茅根、桃仁、泽泻、茯苓、半夏、陈皮.经过煎煮提取并连续浓缩至一定比重后,精制成合剂.
【治疗方法】成人每日服出血热1号合剂4次,每次
30ml,儿童8~10岁每次口服15ml,11~14岁每次口服20ml,危重患者改为每日6次,连服3~5天为1个疗程,必要时可重服1个疗程.
【功效主治】泻下通瘀,滋阴生津,增液散结,利尿解毒.
治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭.
【经典案例医案】服出血热1号合剂后,一般3小时内开始腹泻,每日腹泻3或4次(大便量1000~2000ml)后高血容量综合征即可减轻.导泻2日以内尿量开始增加者有5例,3日增加者9例,4日增加者4例,5日增加者7例.
【经验心得】出血热1号合剂中的主药大黄,称为荡涤之将军,与芒硝、枳实、泽泻、茯苓合用,具有较强的泻下逐水作用,能迅速地减少血容量.同时大黄又有活血祛瘀作用,可纠正凝血机制异常改善全身尤其是肾脏微循环.因此应用出血热1号合剂的导泻作用可能与一般的单纯导泻(如服甘露醇导泻)有本质不同.
通过临床观察服用出血热1号合剂可以缩短肾功能衰竭的病程.另外,在治疗中可见,出血热1号合剂对防治出血有一定效果.方中白茅根、生地黄、桃仁等均有较强的清热凉血活血化瘀及祛瘀止血之功,可尽快地抑制或消除因凝血机制异常而引起的出血症侯.同时,方中的麦冬、生地黄半夏、陈皮等有较强的滋阴利水、增液生津、和胃止呕作用诸药为伍,共奏泻下通瘀、滋阴生津增液散结及利尿解毒之功临床观察,出血热1号合剂,对治疗出血热并肾功能衰竭所致的少尿闭尿及反胃呕吐等症,确有一定的治疗效果.但要注意的是严重的消化道出血的患者,或者失血性休克的患者,不宜服用此药.低血压休克期与少尿期重叠时,应先纠正休克,待血压稳定后,再服用本药为宜.
【出血热1号合剂治疗急性肾功能衰竭配方、医案、经典案例】【方剂出处】苗俊超,等出血热1号合剂治疗急性肾功能衰竭疗效观察.齐齐哈尔医学院学报,200223(8):913
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