互动式针刺法治疗治疗骨性关节炎方法
【穴位选择】阳陵泉 。
【治疗方法】患者取直立位,全身放松,用直径0.35mm×50mm长的毫针在患侧阳陵泉穴进针,得气后采用提插泻法,针刺同时令患者活动患肩,做外展、上举、内收、前屈、后伸等动作 。患者在活动过程中,肩部疼痛可能会加重,但随着医者继续行针,所施手法由弱渐强,患者的痛阈可不断提高,从而疼痛会逐渐减轻,活动范围及力量也会逐渐加大 。行针5~7min后,留针10min(此时患者停止活动,缓解疲劳,可由站位改为坐位,防止晕针)然后再施以手法5~7min(方法同前),再留针10min,30~35min后起针 。
【功效主治】舒缓筋脉,缓急止痛,舒展关节 。
【互动式针刺法治疗治疗骨性关节炎方法】【经典案例医案】临床治疗36例,痊愈12例,显效15例,有效8例,无效1例,总有效率为97.14% 。
【经验心得】中医学认为,本病因年老体衰,气血亏损,筋失濡养,加之风寒湿三邪侵袭,肩部筋脉拘急所致 。阳陵泉为足少阳胆经之穴 。少阳主枢,且《素问·五脏生成篇》云:“诸筋者皆属于节 。”张志聪云:“筋生于骨,连络于骨节之间 。”《素问·痿论》
曰:“宗筋者,主束骨而利机关也 。”因阳陵泉乃诸筋之会穴,故针刺阳陵泉,意在舒缓筋脉,解除痉挛,缓解疼痛,舒展关节,加之同时活动患侧肩臂能够帮助其粘连松解,两者配合,可达到舒缓筋脉,缓急止痛,舒展关节,缩短疗程,提高疗效的目的 。经与传统针刺肩三针治疗肩周炎方法的疗效比较,疗组在显效率和首次获效率上均明显高于对照组,且疗程也明显缩短提示用互动式针刺法治疗肩周炎可提高痛阈,减轻疼痛,加大患者活动范围,易于肩关节周围的粘连松解,更早恢复正常功能 。对照表明互动式针刺法治疗肩周炎优于传统针刺肩三针的治疗方法 。
【方剂来源】廖辉,等互动式针刺法治疗肩周炎69例临床观察 。天津中医药,2003,20(5):46
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