针刺长强百会穴治疗痔疮配方、医案、经典案例
针刺长强百会穴
【针刺长强百会穴治疗痔疮配方、医案、经典案例】【穴位组成】长强、百会.
【治疗方法】患者取俯卧位,常规消毒皮肤后,用
0.30mm×40mm无菌毫针以40℃角向上快速捻入长强穴,深约25mm,快速捻转行针1~2分钟,每分钟120~180转,以补法为主直至局部酸胀和肛门括约肌收缩;百会穴向前以15°角横刺25mm左右有胀感即可,留针约30分钟,每隔10分钟行针1次.每日1次,5次为1个疗程.治疗2个疗程.
【功效主治】清热除湿,消肿止痛.
【经典案例医案】显效为排便时出血停止,无分泌物、水肿、局部不适、瘙痒、脱出、疼痛等症状消失,141例,占83.4%;好转为出血、疼痛停止,其他症状基本消失,24例,占14.2%;无效为症状无明显改善,4例,占2.4%.总有效率达97.6%.半年内随访143例,有效140例,有效率达97.9%;1年随访92例,87例有效,5例复发,有效率94.5%.
汪某,男,22岁.1998年3月6日初诊.主诉:间歇性便
后滴血3年,便后疼痛1天.患者平素嗜食辛辣刺激性食物,缺少蔬菜、水果等富含纤维素食物,长期便秘,3年前开始出现便后滴血,肛门部瘙痒不适.1天前曾食辛辣食物且大量饮酒,致大便干燥,便后疼痛难忍,不能端坐,行走、咳嗽时疼痛加剧.查:截石位9点肛门缘皮下暗紫色椭圆形肿块,大小为0.4cm×0.5cm,质稍硬,触痛明显,因惧怕疼痛,未做指诊及直肠镜检查.诊断:血栓性外痔.即行长强穴针刺至肛门括约肌收缩,百会穴针刺至穴位局部胀痛留针30分钟,行针2次后疼痛明显缓解.次日复诊,仍有疼痛,已能端坐.继用前法治疗3次疼痛完全消失,治疗1周后已无任何不适,无出血.查肛门皮肤正常,肛镜未见异常.嘱其多食水果蔬菜,禁食辛辣,定时排便.随访半年未复发.
【经验心得】传统观念认为,痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉壁薄弱失去正常弹性而导致静脉丛扩张.肛垫学说的提出,有利于进一步认识痔的病因病理和局部解剖的关系.作者认为,肛管内组织结构薄弱和功能降低与痔的发生、发展有密切关系.根据经络学说,长强、百会同属督脉,督脉为"阳脉之海",总督一身阳气.痔位于督脉循行部位,针刺长强、百会可通过督脉调节直肠组织的功能,特别是促使肛门括约肌的收缩,改善局部血液循环,增强肛周组织的支撑能力,从而有利于痔的吸收、消散,达到治愈的目的,且针刺长强、百会二穴,简便易行,无毒性作用,特别适用于基层及经济欠发达地区.
【方剂出处】冯秋科.针刺长强百会治疗痔疮169例.中国针灸,2004;24(9):626
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