降脂丸治疗高脂血症配方
【药物配方组成】水蛭25g,丹参60g,泽泻30g,山楂30g,草决明20g,郁金15g.烘干并粉碎,过120目筛,混合均匀,泛制为水丸,干燥即得.
【治疗方法】每次3g,每日3次,8周为1个疗程.
【功效主治】祛除痰湿,活血化瘀,清肝泄火.
【经典案例医案】临床治疗32例,临床控制10例,显效12例,有效9例,无效1例,总有效率97%.
汪某,男,41岁.间断性眩晕1年余,伴口干,阵发性心悸,大便秘结、3日一行.曾在内科求治,查血脂不正常(具体数据患者述不详),诊为高脂血症.平素嗜食肥甘,喜好烟酒,无家族史,既往体健.舌质黯、苔白,脉沉细.血压17.3/10.7ka,体重85kg,身高1.75cm,心、肺、肝、脾、肾无异常体征所见.实验室检查血清重度乳糜,胆固醇5.1mmol/L,三酰甘油
10.8mmol/L,高密度脂蛋白1.4mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L.证属血瘀,治以逐瘀清脂.予降脂丸3g,每日3次,口服.服药第2周自觉症状明显减轻,但实验室检验各项参数无明显变化,血清重度乳糜.第4周除轻度口干外,自觉症状消失,血清仍呈重度乳糜,各项参数变化不明显.第6周,舌质较红、苔薄白,三酰甘油下降为5.0mmol/L第8周临床症状全部消失,舌质红、苔薄白,脉沉弦.复查胆固醇3.1mmol/L,三酰甘油1.2mmol/L,高密度脂蛋白1.8mmol/L,低密度脂蛋白为2.7mmol/L.体重降至75kg.病愈.随访半年,未见复发.
【经验心得】高脂血症属中医痰阻、湿浊、血瘀等病范畴.
【降脂丸治疗高脂血症配方】其基本病机为年老体衰,气滞血瘀或过食肥甘厚味损伤脾胃,致使脾胃运化失常,湿浊内生,转化为痰浊脂液,膏脂输化不利,瘀血、痰湿、浊脂等阻滞脉络而致病.故治以活血化瘀、清脂之法.
降脂丸中以水蛭、丹参为君,逐瘀生新;泽泻为臣,祛除痰湿;伍以山楂消食健脾,活血化瘀;草决明清肝火泄浊,郁金为佐,行气破瘀.诸药共用使痰浊得化,瘀血能祛.现代药理研究表明,水蛭含水蛭素,可降低胆固醇和三酰甘油;丹参具有抑制细胞内源性胆固醇合成的作用,并可抗脂蛋白氧化,防止脂质沉淀及动脉粥样硬化斑块的形成;泽泻、山楂、草决明、郁金也能不同程度的抑制胆固醇的合成,促进脂蛋白转运.
【方剂出处】刘大芳,等.降脂丸治疗高脂血症32例临床观察.山西中医,2001;17(4):14—15
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