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胃萎汤2治疗慢性萎缩性胃炎配方、医案、经典案例

胃萎汤2
【药物配方组成】生黄芪15g,怀山药15g,鸡内金10g,砂仁10g(后下),山楂15g,莪术10g,白花蛇舌草15g
【随症加减】气虚加党参、白术各20g;阴虚加北沙参20g,麦冬15g,白芍15g,莲子20g或加石斛15g,生麦芽30g;虚寒加高良姜15g,桂枝5~10g;气滞加香附15g,陈皮5~10g,紫苏梗10g;食滞加神曲、布渣叶各15g;呕吐加生姜、法半夏各10g,粳米15g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,早、晚分服.
【功效主治】益气养阴,健脾和胃.
【经典案例医案】42例患者均是经过胃镜、胃单克隆抗体检测确诊.其中男25例占59.5%,女17例占40.5%.20~30岁7例占17%,31~40岁8例占19%,41岁以上27例占64%.脾
胃阳虚18例占42.9%,脾胃气阴虚24例占57.1%42例均医治3~6个月,痊愈6例,好转33例,总有效率达93%,无效3例,治疗前后症状及胃镜等检查无改变.
【经验心得】方中黄芪、党参、白术,有益气健脾之效,不断修复胃黏膜病变组织、加强胃黏膜的屏障作用;北沙参、麦冬、白芍、怀山药、莲子、石斛等,有益胃养阴以恢复已损耗的胃液,以滋润黏膜,扶养细胞;砂仁、鸡内金、麦芽、壳、陈皮、香附、苏梗等有健脾行气消胀,以协助脾胃气阴运化恢复.临床常用山楂、乌梅以补充其胃酸的缺乏和恢复胃酸.但在萎缩性胃炎伴有溃疡病中少用或不用.腹胀纳少或纳后腹胀是萎缩性胃炎、胃脘痛中较难消失的症状,临床常用莪术、当归用来活血、祛瘀、行气、消胀.胃腺萎缩,用之可以祛瘀生新,使新的腺体增加和分泌,但需同益气养阴药同用.气虚易停湿,阴虚易生热,用白花舌蛇草或蒲公英、栀子可清虚热,祛湿亦有防癌作用.寒加高良姜、桂枝、干姜等以温胃通阳.
【方剂出处】谭雪玲自拟"胃萎汤"治疗萎缩性胃炎42例分析.河北医药,2002;24(6):503
【胃萎汤2治疗慢性萎缩性胃炎配方、医案、经典案例】

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