四物利腰汤治疗腰肌扭伤配方、医案、经典案例

四物利腰汤治疗腰肌扭伤
【药物配方组成】当归15g,生地黄15g,川芎9g,白芍15g,乳香6g,没药6g,川牛膝15g
【随症加减】络脉气滞,腰部窜注攻痛者加小茴、延胡索瘀血壅阻,局部拘挛肿痛者加土鳖虫、仁、红花;肾虚不能作强,腰膝软弱无力者加鹿角、杜仲、狗脊、骨碎补;外兼寒湿,腰际重着冷痛者加肉桂、羌活、钻地风、千年健.
【治疗方法】上药为1剂量,清水浸泡10min,反复煎煮2次,合并2次药液,分早、晚2次服用服四物利腰汤期间,停用其他药物和治疗方法,注意卧床休息.以3剂为1个疗程
【功效主治】活血消肿,祛瘀止痛.
【经典案例医案】临床治疗48例,经1个疗程治愈34例,显效12例,有效2例,总有效率100%.有效病例亦在2个疗程内全部治愈.
【经验心得】当代伤科医家石幼山先生说:"损伤既可以气血归结其病理,理伤的基本原则也应以气血为纲要,是以治伤者,必须调理气血."四物汤功能养血、行血顺气,历代伤科医家多有以此方为理血疗伤的基础方运用者.方中当归为治血通用之品除具有补血调经之功外,尚可活血消肿、祛瘀止痛.当归水煎液及其提取物,具有明显的抗炎镇痛及抗损伤的作用生地黄药,《神农本草经》言其"主折跌绝筋",其荣养筋骸血络之能有助于筋肉损伤的修复.肝其合在筋,筋络损伤多从肝论治白芍性味苦酸微寒,善能补肝柔肝.《名医别录》谓其"主通顺血脉,缓中,散恶血,逐贼血,腰痛."无非言其养血调营,缓急止痛之功.川芎辛散温通,为"血中气药",即能活血,又能行气,为治疗血瘀气滞之要药.加之乳香能于血中行气,没药功擅化瘀止痛,二者合用,活血散瘀、利气通络,共助四物以奏活血化瘀、行气止痛之功.川牛膝补肝肾、强筋骨、舒筋利痹、引瘀血下行.诸药和合,相得益彰,裨血行气顺,瘀祛络通,扭伤腰痛诸证豁然而愈矣
【四物利腰汤治疗腰肌扭伤配方、医案、经典案例】【方剂出处】赵景龙,等,四物利腰汤治疗腰肌扭伤48例体会,现代中西医结合杂志,2001;11(6):1051

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