加味五味消毒饮治疗胫骨髁骨折所致肿胀配方、医案、经典案例

加味五味消毒饮治疗胫骨髁骨折所致肿胀
【药物配方组成】金银花30g,野菊花30g,蒲公英20g,紫花地丁20g,紫背天葵20g
【随症加减】患部皮温高,瘀斑及肿胀明显,疼痛显着者,加牡丹皮20g,泽兰15g,木瓜10g,益母草15g,牛膝10g
【治疗方法】先将所有药物用凉开水浸泡20min后,在文火上煎沸20min,将药汁用纱布过滤后倒入杯中,再加水至250ml如此煎3次,将煎好的药汁混匀后装杯随时饮用.每日1剂,连服5~8d.服药期间忌食酸、麻、辣及肥、甘、厚腻食品
【功效主治】清热解毒活血化瘀,利水消肿
【经典案例医案】临床治疗52例,受损关节计54个.在54个关节中,显效16个,有效28个,好转6个,无效4个,有效率为92.6%
【经验心得】五味消毒饮出自《医宗金鉴》由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵组成.归属于清热解毒药类,一般用于治疗疗毒和痈疮.蒲公英苦甘寒,归肝胃经,清热解毒,消痈散结,利水通淋,国外研究,该药有利尿作用.紫花地丁苦辛寒,归心肝经,本品苦泄辛散,寒以清热,入心肝血分,而能清热解毒,凉血消肿.紫背天葵辛微酸涩,能祛瘀活血,消肿利尿.野菊花苦辛微寒,归肝肺经,对心血管有活性,增加心排血量木瓜酸温,舒筋活络,除湿和胃,对动物实验性关节炎有明显消肿作用.牡丹皮苦辛微寒,归心肝肾经,可抑制血小板功能,抑制血凝,抗血栓形成.从中提取出的牡丹酚能使渗透性提高,其利尿作用表现为利尿而不增加钾的排泄量.泽兰苦辛微温,归肝脾经,有减弱血小板聚集功能,能加快微血管内血流速度,扩张微血管口径.泽兰的主要作用为活血祛瘀,利水消肿,其辛散温通苦降,入肝经则活血化瘀,脾经则芳香化湿,脾气舒则水湿下行益母草苦辛微寒,归心肝肺膀胱经.入心肝走血分,故可活血祛瘀,入膀胱经走水道,故可行水消肿.牛膝有轻度利尿作用.由于诸药合用,本方具有清热解毒、活血化瘀、利水消肿之功,有提高血流速度,降低血凝过程,增加血管口径,减轻损伤组织渗出的作用,以达到消除肿胀的目的.
【加味五味消毒饮治疗胫骨髁骨折所致肿胀配方、医案、经典案例】【方剂出处】肖亚平,等,加味五味消毒饮治疗胫骨髁骨折所致肿胀52例,安徽中医临床杂志,2000;12(6):536

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